创伤性出血与凝血病处理策略.pptxVIP

创伤性出血和凝血病处理策略;;多重因素影响 全球每年约有10%的死亡源于创伤; 车祸猛于虎;;; 创伤的危害;国内外聚焦热点; 创伤性凝血病的概念（postinjury coagulopathy）; 创伤性凝血病的概念（postinjury coagulopathy）; 创伤性凝血病的概念（postinjury coagulopathy）; 创伤性凝血病的发生率;创伤性凝血病对创伤患者预后的影响; 创伤性凝血病的发病机制 ; 创伤性休克凝血障碍的机制 ; 低体温对PC的影响; PC实验室诊断; PC DIC;; 早期快速识别PC; Larson监测;出血和凝血功能障碍的处理;对于创伤性大失血病人应在最短时间内依据损伤控制性原则积极控制活动性出血，并输注血液制品及补充凝血因子 ;合并重度失血性休克、有持续出血和凝血障碍征象的严重创伤患者， 需实施损伤控制外科策略； 其他需要实施损伤控制外科的情况包括严重凝血障碍、低体温、酸中毒、难以处理的解剖损伤、耗时的操作、同时合并腹部以外的严重创伤； 对于血流动力学稳定且不存在上述情况的患者，则实施确定性外科手术。;收缩压80~90mmHg 脑损伤时平均动脉压