腹部MRI序列的教学交流.pptxVIP

腹部 MRI 扫描方式与诊断;MRI 序列的选择;选择序列的目的;选择序列在不降低病灶检出和定性诊断的前提下，尽可能提高扫描的效率！;病灶的检出和定性诊断 ? 扫描效率高、图像质量好！ ;常规图像质量的标准;MRI 序列的选择T2WI;快速扫描序列的优点FSE;快速扫描序列的弱点;校 正 方 法;GE 腹部常用序列: 快速自旋回波加呼吸门控和脂肪抑制(FSE with RT and Fat Sat) SIEMENS 腹部常用序列: 单次激发快速自旋回波(SSFSE);SSFSE;Fat Sat;Fat Sat;Fat Sat;;JMRI 2001;14:439-449;Fiesta(TureFISP) ---结构特性图像;不易检出实性占位病变!;;T2WI首选： 呼吸触发脂肪抑制 FSE根据需要选用屏气T2WI* ;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;诊 断;T2WI目前屏气T2WI* 需结合多时相动态增强扫描 ;MRI 序列的选择T1WI;首选：CSI （化学位移成像）或者屏气 2 D 或 3 D T1WI*不能屏气者可选用 SE;CSI 化学位移成像主要应用在肝脏、胰腺肾脏和肾上腺等脏器;癌前病变、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌 ？;诊 断;病例简介;肝多血供肿块 ;诊 断;病例简介;HAML 影像表现（ 混合型 HAML 典型表现 ） ;HAML 影像表现（ 混合型 HAML 典型表现 ） ;HAML 影像表现（ 混合型 HAML 典型表现 ） ;诊 断;病例简介;含脂肪多血供肝肿块？;含脂肪多血供肝肿块？;含脂肪多血供肝肿块？;含脂肪多血供肝肿块？;含脂肪多血供肝肿块？;诊断：肝腺瘤;ASSET 的应用明显缩短扫描时间主要应用于不能很好的屏气老年人和小孩;增 强 扫 描常规：多时相动态扫描首选 3 D ，2 D 亦可 ;肝脏囊实性病变？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;肝囊实性肿块？多发？;活检前影像诊断;3 D 多时相动态增强扫描能更好地显示病灶、有利于病变的定性诊断;肝硬化再生结节的基础上出现单发或多灶肝细胞癌;肝硬化再生结节的基础上出现单发或多灶肝细胞癌 ( 3 月后 );肝硬化、肝细胞癌 ？;肝硬化、肝细胞癌？（3月后）;Small HCC：多灶;Small HCC：Hypovascular;病例简介; 胰 腺 癌 ？;胰 腺 癌 ？;诊 断;病例简介; 输 尿 管 肿 瘤 ？;输 尿 管 肿 瘤 ？;输 尿 管 肿 瘤 ？;诊 断;结 论;结 论;结 论;MRI 肝脏扫描方法;MRI 胰腺扫描方法;MRI 肾脏扫描方法;MRI 肾上腺扫描方法;谢 谢 !