课件:胸部损伤护理查房介绍.ppt
护理措施 :舒适的改变 与多发伤致疼痛有关 P1 1、观察病人疼痛的性质部位,持续时间和 程度。 2、鼓励病人表达疼痛的感受,并表示理解和鼓励。 3、遵医嘱给予止痛剂如凯纷。 4、协助病人取舒适体位,咳嗽时用双手按压患侧胸壁,以减轻咳嗽时疼痛。 5、提供安静舒适的病房环境,保持床单位清洁舒适。 12.11 08:00 0:患者主诉疼痛减轻 护理措施 :气体交换受损 与肺挫伤及胸廓运动受限有关 1、清理呼吸道分泌物,鼓励病人咳出分泌 物 2、体位:病情稳定者取半坐卧位利于呼吸。 3、心理护理:安慰鼓励病人,稳定病人情绪,指导其调整呼吸。 4、密切观察生命体征,两肺呼吸音,血氧饱和度,及有无气促、呼吸困难等症状。 5、供氧:必要时给予面罩吸氧。 P2 2011 12.12 10:00 O:患者无胸闷、气促 护理措施 :知识缺乏:缺乏疾病相关知识 1、向患者介绍胸部损伤的相关知识。 2、指导其低盐饮食等高血压疾病相关知 识 3、指导患者正确用药,配合治疗。 P3 12.9 09:00 0:患者了解疾病相关知识 护理措施 焦虑:与担心病情及愈后有关 P4 1、耐心解释病情与其交流胸部损伤病情变化时可能出现的症状,使病人正确认识疾病。 2、介绍床位医生,科室环境。 3、各项操作轻柔到位,减轻其痛苦。 4、予
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