课件：去强直性脊柱炎的诊断与康复.pptVIP

影像学检查 影像学检查是诊断及随访AS必不可少的方法。X线平片、CT、MRI及超声各有其优缺点。根据文献报道，目前用于早期AS诊断的影像学检查手段主要是MRI。 影像学检查（一） X线检查： 骨盆正位片 颈椎正侧位 全脊柱正侧位片 骶髂关节炎的X线征分级： 0级 正常。 Ⅰ级 可疑骶髂关节炎。 Ⅱ级 骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节间隙轻度变窄。 Ⅲ级 骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节间隙消失。 Ⅳ级 关节完全融合，呈强直状态，伴有或无残存的硬化。 I 级为可疑变化； II 级可见轻度异常，局限性侵蚀、硬化，关节间隙无改变。 III 级为明显异常，中度或进行性骶髂关节炎，并伴以下一项(或多项)变化: 侵蚀、硬化、关节间隙增宽、狭窄或部分强直。 IV 级为严重异常，完全性关节强直。 正常的脊柱序列 AS脊柱序列的变化 AS的主要症状是疼痛、活动困难或僵硬，因而影响脊柱的序列。还可出现脊柱的非功能性椎体旋转。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 颈椎正位/侧位片  在病变早期，当颈椎局部疼痛时，可引起局部肌肉痉挛。这时，由于肌肉的收缩，可以导致颈椎单个椎体的轻微旋转，在正位平片上可以显示两个椎体和棘突的反向偏移，在侧位片