门冬氨酸钾镁抗心律失常及抗氧化损伤的机制研究-中华危重病急救医学.PDFVIP

维普资讯 ·662 · 中国危重病急救医学2007年 11月第 19卷第 11期 ChinCritCareMed，November2007，Vo1．19，No．11 · 论 著 · 门冬氨酸钾镁抗心律失常及抗氧化损伤的机制研究 智艳芳 黄彦生 许波实 王树人 【摘要】 目的 探讨 门冬氨酸钾镁对冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者 的氧化应激态及脂质氧化损 伤的保护效应，及其对心律失常影响的可能机制。方法 采用单盲随机原则将 98例冠心病心绞痛和冠心病心 律失常患者随机分为试验组(65例)和对照组 (33例)。试验组在心血管疾病常规治疗基础上加用门冬氨酸钾 镁 ，而对照组仅用心血管疾病常规治疗 。两组分别在用药前和用药 l周时检测血浆中还原型谷胱甘肽 (GSH)、 氧化型谷胱甘肽 (GSSG)、丙二醛(MDA)及氧化低密度脂蛋 白(ox—LDL)的含量 ．并连续监测 24h心律 。结 果 与对照组 比较 ，试验组用药后 l周 GSH含量及 GSH／GSSG 比值均明显升高 (P均0．01)，而 GSSG、 MDA及ox—IDI的含量均明显下降(P均O．01)。试验组期前收缩总数减少 86．5 ，对照组期前收缩总数 只减少 了47．4 ．两组 比较差异有统计学意义(P0．01)；且患者氧化应激态指标(GSH／GSSG 比值、MDA、 ox—LDL)的改善与期前收缩总数的减少呈显著的直线相关关系(P均O．01)。连续应用门冬氨酸钾镁 l周 未发现有药物不 良反应事件发生 。结论 门冬氨酸钾镁能显著改善冠心病心绞痛和冠心病心律失常患者机 体的氧化应激态，降低脂质氧化损伤程度，并对频发期前收缩有 良好的治疗效应。门冬氨酸钾镁对频发期前 收缩 的治疗效果与其抗氧化损伤效应间具有显著的相关性，提示氧化应激可能是冠心病心律失常的发生机 制之一 。 【关键词】 门冬氨酸钾镁 ； 氧化应激态 ； 谷胱甘肽 ； 丙二醛 ； 氧化低密度脂蛋 白 Clinicalinvestigationoftheprotectiveeffectsofpotassium m agnesium aspartateagainstarrhythmiaand its possible anti— oxidative mechanism ZH I Yan一 ng ， HUANG Yah—sheng， XU Bo—shi， WANG Shu—ren． DepartmentofPathophysiology，CollegeofPreclinicalMedicalandForensicMedicines，Sichuan University，Chengdu 610041，Sichuan，China ， Correspondingauthor：WangShu—Yen(Email：wangshurenj945@yahoo．col~1．c?1) [Abstract] Objective Toinvestigatetheprotectiveeffectsofpotassium magnesium aspartateagainst oxidativestressstatusandlipidoxidativedamageinthepatientswithanginaandarrhythmiaduetocoronary arterydisease，itstherapeuticeffectonarrhythmiaanditspossiblemechanism．M ethods W ithsingleblind protocol，98patientswithanginaandarrhythm iaduetocoronaryarterydiseasewererandomlydividedinto ①Experimentgroup (n：65)，whoreceivedroutineremedyforcoronaryheartdiseasepluspotassium magnessium aspartate．②Controlgroup(n一33)，whoreceivedonlyrou