西药药剂头孢米诺的临床应用研究.docVIP

西药药剂头抱米诺的临床应用研究 朱静陈艳王敬 (南方医科大学附属南方医院510515) 【摘要】目的探讨分析西药药剂头孑包米诺的临床应用及效果。方法选取 2013年2月至2014年2月我院收治的55例下呼吸道感染患者与55例泌尿系感 染患者，共110例患者作为研究对象。H0例患者均经皮试后采用头泡米诺进行 治疗，治疗过程中密切关注患者症状及体征情况。结果 采用头孑包米诺治疗的下 呼吸道感染患者中，基木治愈38例，显效7例，有效6例，无效4例，总有效 率92.72%,出现不良反应3例；泌尿系统感染患者中，基木治愈33例，显效门 例，有效8例，无效3例，总有效率94.55%,出现不良反应2例。结论 头抱米 诺的杀菌效果显著，但须注意不良反应的发牛以及发牛后釆取有效应对措施。 【关键词】头也米诺 临床应用 效果 不良反应 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 17-0294-01 头也米诺为头霉素类抗牛素，商品名美士林，别名立促诺，中文别名氨竣甲 氧头孑包霉素，该药作为抗菌药物被广泛用于临床。头孑包米诺属于抗牛素及其他 beta;■内酰胺类药物，其作用性质与第三代头范菌素相近，头沦米诺的活性与其 他同类药物相比都要强很多，但对厌氧菌活性较差⑴。头泡米诺与青霉素蛋白 亲和性高，能够有效抑制细菌细胞壁的合成，同时，头孑包米诺通过与肽多糖结合， 促进细菌溶解，因此该药具有双重杀菌、抗菌活性广泛、抗菌作用较强等特点。 临床主要用来治疗呼吸道感染、泌尿道感染、腹内感染、泌尿、牛殖系统感染、 败血症等疾病［2］。木次研究重要探讨头泡米诺对下呼吸道感染及泌尿系统感染 患者的治疗效果、治疗过程中出现的不良反应以及釆取的应对措施。 1资料与方法 基木资料 选取2013年2月至2014年2月我院收治的55例下呼吸道感染患者与55 例泌尿系感染患者，共110例住院患者作为研究对象。在治疗过程中将患者分为 下呼吸道感染组和泌尿系统感染组，其中下呼吸道感染组中男性患者36例，女 性患者29例，年龄最小9岁，年龄最大62岁，平均年龄(34.6 士 3.6)岁。55例 下呼吸道感染患者包括23例慢性支气管炎，9例肺炎，支气管哮喘并感染8例， 肺癌合并感染患者15例；泌尿系统感染组中男性患者40例，女性患者15例， 年龄最小19岁，年龄最大60岁，平均年龄(37.0 士 3.2)岁。55例泌尿系统感染 的患者中包括32例急性膀胱炎患者，23例急性肾盂肾炎患者。 1.2方法 110例患者均经皮试后采用头抱米诺进行治疗。①下呼吸道感染：2.0g的头 孑包米诺加入200ml的氯化钠溶液(0.9%),采用静脉滴注方式进行治疗。成人每次 lg, 2次/d,儿童则1次每千克体重20mg, 3次/d。②泌尿系统感染：2.0g的头 孑包米诺加入200ml的葡萄糖溶液(5%),采用静脉滴注方式进行治疗，2次/d。③若 患者治疗过程中出现败血症、菌血症及其他严重感染吋，应酌情增加头抱米诺的 用量，已达到最佳的治疗效果，避免患者病情延误。治疗过程中密切关注患者症 状及体征情况，如出现不良反应立即停药并采取有效应对措施。 1.3疗效评价指标 ①基本痊愈：经治疗后，患者的症状、体征及实验室检查均恢复正常。②有 效：治疗后，患者的症状、体征及实验室检查均有明显好转，但患者未完全恢复。 显效：治疗后，患者症状、体征、实验室检查均有明显好转，但至少有一项未 完全恢复。 无效：患者经过治疗后的48h后，病情并未改善或有加重情况。 2结果 2.1两组患者治疗效果 采用头泡米诺治疗的下呼吸道感染患者中，基本治愈38例，显效7例，有 效6例，无效4例，总有效率92.72%；泌尿系统感染患者中，基本治愈33例, 显效□例,有效8例,无效3例，总有效率94.55%o详情见表 表1 表1两组患者治疗效果 组别 例数基本痊愈 显效 有效 无效 总有效率 下呼吸道感染 55 369.1%) 7(12.7%) 6(10.9%) 4(72.7%) 92.72% 泌尿系统感染 55 33(60.0%) 11(20.0%) 14.5%) 3(54.5%) 94.55% 2.2两组患者的药物不良反应 采用头泡米诺治疗的下呼吸道感染患者中，出现不良反应3例；泌尿系统感 染患者中出现不良反应2例。详情见表2。 表2两组患者的药物不良反应 组别胞减少恶心例数尿蛋白过敏血小板减少白细下呼吸道感染551(1.82%) 0(0%)1(1.82%)1(1.82%) 0(0%)泌尿系统感染 组别 胞减少恶心 例数尿蛋白 过敏 血小板减少白细 下呼吸道感染55 1(1.82%) 0(0%) 1(1.82%) 1(1.82%) 0(0%) 泌尿系统感染55 0(0%) 1(1.82%) 0(