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第二章;肠道病毒感染;;脊髓灰质炎(poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒(poliovirus)所致的急性消化道传染病。
好发于6个月至5岁儿童,经粪-口途径传播。
感染后多无症状。
有症状者临床主要表现为发热、上呼吸道症状、肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性。
神经麻痹并留下瘫痪后遗症,俗称“小儿麻痹症”。;传染病学(第9版);传染病学(第9版);2. 抗原性
根据抗原性不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型,各型间很少交叉免疫,分别可用相应的免疫血清作中和试验定型,3型基因组核苷酸序列存在36%~52%的差异。
3. 抵抗力
脊髓灰质炎病毒在外界环境中有较强的生存力,在污水和粪便中可存活数月,冰冻条件下(-70℃)可保存数年。在酸性环境中较稳定,不易被胃酸和胆汁灭活,耐乙醚和乙醇。
加热至56℃30分钟以上、紫外线照射1小时或在含氯0.05mg/L的水中10分钟以及甲醛、2%碘酊、各种氧化剂如过氧化氢溶液、含氯石灰、高锰酸钾等均能灭活。;(三)流行病学;(三)流行病学;(四)发病机制与病理;(四)发病机制与病理;(四)发病机制与病理;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(六)实验室检查;(七)并发症;(八)诊断;(九)鉴别诊断;(十)治疗;(十一)预防;柯萨奇病毒感染是由柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CV)经呼吸道和消化道感染。
人群普遍易感,以儿童多见。
柯萨奇病毒感染后可引起急性上呼吸道感染、咽峡炎、心包炎、非化脓性脑膜脑炎、手足口病等疾病。
妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。
本病在世界流行,发展中国家发病率高。;传染病学(第9版);2. 抗原性
根据柯萨奇病毒对乳鼠的致病特点及对细胞敏感性的不同,分为A组和B组两大类。
A组病毒有24个血清型,即A1~A24;B组病毒有6个血清型,即B1~B6。
各病毒组和各型间很少交叉免疫。
3. 抵抗力
耐乙醚、乙醇等一般消毒剂;耐低温,-20~-70℃仍可长期存活;能耐胃酸和肠液。
56℃ 30分钟以上、紫外线照射0.5~1小时、各种氧化剂如高锰酸钾等均能灭活。;(三)流行病学;(三)流行病学;(四)??病机制与病理;(四)发病机制与病理;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(五)临床表现;(六)实验室检查;(六)实验室检查;(七)诊断;(八)鉴别诊断;(九)治疗;(十)预防;谢 谢 观 看
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