慢性扁桃体炎病人护理查房PPT课件.pptVIP

此ppt下载后可自行编辑 患者基本资料 床号：29 姓名：卢XX 年龄:22岁 婚姻：未婚 民族：汉 文化程度：大专 吸烟、饮酒史：无 既往史：平素体健，无传染病史。 生命体征 :T:37.1℃ P78次/分 R:18次/分 BP:106/70mmHg 血糖：6.7mmol/l 现病史 主诉：反复咽喉部疼痛3年余。 患者于入院前3年因感冒、受凉后出现咽喉部疼痛，伴吞口水困难，睡眠后鼻塞，无明显呼吸困难。 门诊以“双侧慢性扁桃体炎”收入院。定于2015-2-5在全麻下行双侧扁桃体摘除术。 专科情况 患者步入病房，自动体位，查体合作。咽喉部慢性充血明显，咽后壁滤泡明显增生，扁桃体及腭舌弓慢性充血，右侧扁桃体Ⅱ度 肿大，左侧扁桃体III 度肿大，表面凹凸不平，散在黄白色点状物，挤压腭舌弓有少许“干酪”样分泌物自隐窝口溢出。 辅助检查结果 ECG: 示窦性心律 胸片未见明显异常 血常规、凝血全套、血糖，大小便常规示未见明显异常数值 入院诊断 双侧慢性扁桃体炎 术前评估 1、患者系大专文化，家庭经济状况良好。 2、日常生活能力评估100分，完全自理。 3、跌倒、坠床风险评估0分。 4、压疮风险评估32分。 5、启二级护理，半流质饮食。 术前准备 1、与患者沟通，讲解疾病知识、麻醉及手术方式、注意事项及手术的重要性和必要性。 2、术前检查无手术禁忌症，非月