抗精神病药对精神分裂症患者性功能的影响及其评定和神经内分泌和机制的-精神病学专业毕业论文.docxVIP

抗精神病街物对精神分裂症患者怪功能的影响及其评定和神经内分是在枫.Jti J 研究 序言 杭精神病药物引起精神分裂症患者性功能障码的副作用平为精神科医 生所熟知 其不仅严重影响患者的生活质量 导致白信心不足，家庭破裂 自杀等 系列问题，还使患者对药物治疗的依从性下降， 些有效抬疗被迫 终止 成为精神分裂症患者病情反复波动的原因之 目前，国内外有关抗精神锅药物引起的性功能障阔的系统性研究报道很 少，名为个案报道和小样本资料研究!内容常仅涉及性功能障雨中的某个类 型并不详细描述性功能其他方面的变化及相关因素主要Jl(困是缺乏适合 精神科临床应用的简明有效的性功能症状评定量表，因此，编制一套适合我 国精神科临床应用的简明有效的性功能症状评定量表以评定性功能和筛查 性功能障碍患者已经十分迫切 目前，抗精神病药物引恒的性功能障而的机制仍不明 T. 多数研究认为 是抗精神病药物作为多巳胶受体阻滞剂引起血清催乳繁升高所丢在.高水平血 清催乳素迈过对中枢神经系统rF丘脑 垂体-性腺轴的作用 影响性功能。 其中，是否存在一引起性功能障碍的血清催乳素临界值，尚无报道 E 本研究在既往研究基础上编制了适用于精神科临床应用的男性简明性功 能障碍自许量表〈队也le Brief Sex\皿I 1加缸nction Self-R酣鸣 Scale ， MBSDSRS )和女性简明性功能障碍白评量表 (Female Brief Sexual Dysfun由，n Self-R血ng Sca1e ，FBSDSR 引，并评定信度和效度，以此为评定 工具对正常对照人群，男性科性功能障碍患者精神分裂痕住院患者，精神 分裂症门诊患者进行观察，并对正常对照人群和精神分裂症门诊患者进行血 清催乳素检测和生活事件最袤 LE肘，生活质最慢袤 (GQOLI-74ì 的评定. 研究抗精神病药物引起精神分裂症患者性功能障碍的生物心理及社会学因 素，以提出有效的防治措施，减少抗精神病药物引起精神分裂症患者性功能 障碍的发龟率. 抗精伸病药铺例精神分裂症蹲着性.隘捉影响及其而李定和神经肉分档机制的同开究 抗精神病药物对精神分裂症患者性功能的影响及其 评定和神经内分秘机制的研究 摘要 斗)/ f \I 门，jí \， {时 第一部分 y 精神科临床用简明性功能障碍自评量毒的辑制且 信直与效度研究. 摘要I丁自由.为抗精神病药物引起精神分裂症患者性功能障碍的研 究提供工具仿法在查阑文献的基础仨选编条目，再经专家愣审小范围 内进行预实验形成初稿.对初稿进行进一步的收验与修改形成最终量表， 并进行信度与数度检验画然后!进-步判定此量表划界点结果男性简明 性功能障碍自评最袤 (MBS 回RS) 共选编条日 16 条量表初稿 ls 条，最终 量表 10 条.分为 3 个因子分别为:性能力减退困子性恐惧因子，性痛 楚因子a 女性简明性功能蝉属自评量表 (FBS 田S) 共选编条自 16 条，量表 初稿 16 条最终量表 12 条。分为 4 个因子，分别为 月经紊乱园子，性能 力减退因子，性清楚因子，性恐惧因子.其信度与效度均达到 j 统计学要求. 在此基础上进步得出男性量表划界点为 15 分，女性量表未得出准确的划 界点!粗略估计为 21 分t 讨论自生且蛊噩噩阜茸茸主基本符合理论构想， 且具有←定的信度与效度男性量表划界点较为准确，女性量袤划界点仍需 进步研究 搓 TJ 均\ I关键调]性功能障碍量表信度效度?划界点 t主飞、 h司 2 欢精神病药物对精碎分裂症害性功能的影响及其评定和伸经内分必机制的研究 第二部分 J 抗精神病药物治疗的精神分裂症患者 性功能状况研究阳 。嗣同的，(解抗精神饷药物治疗的酬分裂症患者性功能状况， 为防泊抗精神病药物所数的性功能随码提供资料和陆息.仿法 z 男性共入组 225 例 正常人群对照组 30 例，性功能障碍组 50 例，精神分裂症患者住院 组 82 例，精神分裂在患者门诊组 63 例 女性共入组 183 例，正常人群对照 组 30 例!精神分裂症患者住院组 92 例 精神分裂症患者口诊组 61 例E 用 自编的简明性功能障属自评量表进行调查，男性量表涉及性能力减迢，性恐 惧性痛楚三方面内容女性量表涉及月经紊乱性能力减退，性痛楚，性 恐惧四方面内容.然后分别对男性和女性各组的量表结果进行对照观察，并 做 Logistic 回归寻找危险因素结果 男性及女性精神分裂症患者均表现出 性功能障码的高发生率，男性住院组为 57.3的.11诊组为咒 4%. 女性住院 组为 22_8% ，f丁诊组为 36.1 %，与正常对照组均有统计学差异.抗精神病药 物是主要睡因素，筑精神病蛐间和不同剂量间未