创建全国无烟医院实施方法步骤.docVIP

PAGE PAGE 1 创建全国无烟医院实施方法步骤 步骤一 医院控烟组织 1、成立医院控烟领导小组 由一名主要院领导负责、相关职能管理部门负责人组成控烟 领导小组，领导本院开展创建活动，负责制定医院控烟计划、实施方案、管理和评估办法。 2、明确医院控烟部门和负责人，负责控烟实施方案的组织、实施、协调和管理。 3、建立科室控烟组织 由本科室主任负责，护士长、控烟骨干组成，落实本科室无烟环境和开展控烟活动。 4、有条件的医院，建立由相关专业人员组成的技术和心理支持小组，由受过培训的相关临床专业人员组成，负责向吸烟者提供戒烟指导与戒烟服务。 5、设立控烟监督员和巡查员 （1）设立控烟临督员（由医院控烟小组成员及职能科室控烟负责人、骨干等组成），负责指导和监督控烟工作。 （2）设立控烟巡查员（由医院保安、卫生保洁人员、护工、导医等组成），负责加强巡视和规劝。 步骤二 进行基线（或阶段性）调查 为了对医院效果评估提供科学依据，要培训调查统计员，并进行基线调查或阶段性调查。 1、培训调查员 控烟专家对医院基线调查负责人进行培训，由接受过培训的医院基线调查负责人对各科室基线调查员进行培训。 2、基线调查 （1）医务人员控烟知识、态度、行为调查，根据需要对全院或部分医务人员用用附件1“调查表”进行调查。 调查需记名、登记、编码，务求真实 （2）拦截调查：至少对50名以上的就诊者进行拦截调查。 （3）现场环境调查：在指定地点对烟头数量、吸烟人数、禁烟标识等进行调查。 调查表见本章附件1、2、3 3、对基线调查结果进行收集、整理、录入、汇总、分析。 步骤三 制定控烟计划、实施方案和制度 1、制定控烟计划和实施方案，并将无烟医院建设纳入本单位发展规划。 根据基线调查情况，有针对性地制定医院控烟计划和实施方案，包括：控烟目标、实施内定、进度等。 2、建立健全医院控烟制度和管理办法 （1）制定控烟领导小组、控烟负责部门及负责人的职责及工作制度。负责实施方案的执行情况，包括： 控烟计划和方案的实施和落实情况、干预活动的时间保证、进度和质量控制等情况，医院定期审查科室控烟管理情况。 （2）将无烟医院建设纳入医院的发展计划，将创建工作结合到医院的日常管理和医疗工作中，实行院、科两级管理。 （3）制定控烟考核与奖罚制度，以保证创建工作的实施效果。 （4）制定控烟监督员及巡查员的工作制度，明确其具体职责，定期检查科室执行情况（进行记录），以保证创建工作的落实。 （5）制定医务人员简短戒烟劝导规定，明确医院全体职工劝阻吸烟的责任和义务。将就诊者吸烟情况纳入问诊内容，并在病历中记录。 （6）制定戒烟门诊或戒烟医生工作制度和职责，不具备条件的需提供戒烟转诊介绍服务。 步骤四 创建无烟环境 1、通过多种形式向社会宣布医院开始创建“全国无烟医院”。接受社会各界的支持、理解和监督。 2、医院室内全面禁烟，在室外适当设置吸烟区（点）。 （1）医院室内全面禁烟。 （2）在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识。告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。 （3）在室外合适的地点设置吸烟区，并有明确的引导标识。吸烟区的设置须在室外，并坚持合理、尽可能少设，符合消防安全要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则。 3、进行控烟知识宣传： （1）向就诊者、来访者发放控烟宣传材料。 （2）利用医院局域网、宣传栏、内部通讯、闭路电视等工具，制作控烟宣传材料，在病房、门诊候诊厅等患者集中的地方，宣传烟草危害和控烟知识（如吸烟及二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧）。 4、医院室内禁止摆放烟草制品，禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。 5、医院区域内不出售烟草制品，禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。 6、控烟监督员加强对各科室的控烟工作的指导和监督，控烟巡查员加强巡视与劝阻吸烟。 7、有条件的医院可在其负责的社区指导开展控烟促进活动。宣传无烟政策、控烟知识、戒烟指导与服务等。 步骤五 进行控烟干预活动 1、对员工进行控烟培训 （1）培训目的 加强员工控烟能力建设，了解烟草对健康的危害和医生对控烟的责任；掌握戒烟方法和技巧，降低医院员工吸烟率，提高控烟参与意识。 （2）培训形式 一级培训：医院控烟负责人组织控烟专家对医院控烟领导小组成员、科学主任、护士长和控烟骨干进行培训； 二级培训：由科室主任、护士长或经过培训合格的控烟骨干对科室医生、护士进行培训。 （3）培训对象与内容 a、全院员工培训内容：医院控烟计划、政策、音乐课制度和有关管理规定等。 b、控烟负责部门工作人员培训内容：吸烟者数据库的建立和管理，如何指导、监督、检查各科室的控烟工作。 c、医务人员培训内容：控烟知识，对吸烟者提供简短的劝阻指导（包括：吸烟的危害、评估吸烟程度、建议和制订戒烟计划、提供尼