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---
附表一
住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称
结构 及 层
数
面积
( m 2)
2)
建设单位 监理单位 总户数
施工单位 验收 日 期 年 月 日- 年 月 日
分户验收
年 月 日- 年 月 日 时间
共验收 户
验收户数
验收合格 户
验收不合格 户,已整改至合格 户
验收结论
责任单位 参与单位
建设单位 监理单位 施工单位 物业单位
验
项目负责人: 总监理工程师: 项目经理:
项目负责人:
收
单
(公章) (公章) (公章)
 (公章)
位
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
附表二
住宅工程质量分户验收表
编号:
工程名称 房(户) 号
建设单位 验收日期 201 年 月 日
施工单位 监理单位
序号 验 收 项 目 主 要 验 收 内 容 验 收 记 录
 地面裂缝、空鼓、材料环保性能, 楼地面及墙面无空鼓,墙面无影响结构安全
楼地面、
1
墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝,装 的裂缝 墙面和顶棚
饰图案、缝格、色泽、表面洁净
窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃 窗台高度符合设计,无渗漏水,开启灵活, 2 门 窗
安装 使用安全型玻璃
栏杆高度、间距、安装牢固、防攀 栏杆高度间距符合要求,安装固定牢固 3 栏 杆
爬措施
屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面 均无渗漏水现象 4 防水工程
渗水、外墙渗水
室内主要
负偏差与极差均不超过 20 ㎜ 5 开间净尺寸、室内净高
空间尺寸
6 建筑节能 保温层厚度、固定措施 厚度、固定措施符合设计要求
7 给排水
管道渗漏、排水畅通、坡度、
地漏水封高度
符合要求
8 建筑电气
插座相位接地、电源控制回路
编号及标识、漏电保护灵敏度
符合要求
9
其它 烟道、通风道 表面无裂纹,管道通透,无倒灌、串味
分户验收结论:
建设单位 监理单位 施工单位 物业单位
项目负责人: 总监理工程师: 项目经理: 项目负责人:
验收人员: 验收人员: 验收人员: 验收人员:
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
注: 1、每个验收项目的验收结论分为“合格” 、“不合格”。不合格的,应注明不合格的详细部位;
整改情况应注明处理的方法和结果;
2、分户验收结论为“全数合格,予以通过” 、“经整改合格、予以通过” 、“经过设计认可,予以通
过”、“经过质量认定,予以通过” 、“ 经过协商,予以通过”和“不予通过” 。经过设计认可,予以通过
的,应附设计单位意见; 经过质量认定的,应附房屋质量鉴定机构意见;经过质量认定和协商予以通过
的,涉及已销售的住宅,应附购房户意见。
附表三
分户验收户型示意及检查定位图
工程名称 施工单位
户号 制图时间 201 年 月 日
制图人员(建设单位) (监理单位) (施工单位) (物业单位)
制图说明:
1、 绘制所有户型的平面示意简图,住宅工程质量分户验收在此图基础上进行;在图
纸上注明并形成分户验收实施方案;
2、 形成分户验收户型示意及检查定位图,即在平面示意简图上,按一定的顺序明确
标注住宅工程质量分户验收记录表(附件 4-1~4-7)中涉及的房间编号(客厅、卧室、
书房、餐厅、厨卫等) 、门窗编号、防水部位编号(屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、
外墙等),确保验收记录中检查记录明确、真实,并有可追溯性;
附表四
室内净高、开间净尺寸抽测表
编号:
工程名称 房(户号)
建设单位 监理单位
施工单位 验收日期
计算值 (mm) 净 高 推 开间推 进深推
算 值 算值 算值 实测值 (mm)
房间
(mm) (mm) (mm)
净高 净开间 净进深
编号
最大 最大 最大
H L1、L2 L3、L4 H1 H2 H3 H4 H5 L1 L2 L3 L4
偏差 偏差 偏差
卧室 1
卧室 2
客厅
验收结论 实测 房间,不合格 房间,验收结论 合格
整改情况
整改结论
建设单位 监理单位 施工单位 物业单位
检查人: 检查人: 检查人: 检查人:
室内空间尺寸测量示意图
注: 1、室内应做到半成品、成品保护良好,外观完好无破损,无交叉污染,做到窗明地净;
2、圆弧、多边形等异形平面的开间尺寸视具体可测量部位另作示意图。
附表五
室内地面、墙面、顶棚抹灰工程质量分户验收记录表
编号:
工程名称 施工单位
房(户)号 检查时间 201 年 月 日
房间 墙 面 楼地面
顶棚表观质量 结论 编号 东 南 西 北 面层 找平层
FJ1 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 表面平整
FJ2 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 表面平整
FJ3 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 表面平整
FJ4 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 表面平整
FS1 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 无空鼓 表面平整
FS2 无空鼓 无空
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