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洛阳市危险废物转移计划审批表
危险废物产生单位
单位名称(公章)
单位地址
法人代表
联系电话
联系人
联系电话
废物名称、类别及代码
形态
固态□? 半固态□? 液态□? 气态□? 其它□
危险特性
腐蚀性□ 毒性□ 易燃性□ 反应性□ 感染性□
包装方式
袋装□ 桶装□ 其他□
转移数量
转移时间及转移批次
年?? 月? 日?? 至?? 年?? 月?? 日止,共??? 批
转移目的
利用□ 贮存□ 填埋□ 焚烧□ 其他□
转移路线
运输单位
单位名称
单位地址
道路运输经营许可证号
经营范围
联系人
联系电话
危险废物
接受单位
单位名称
单位地址
联系人
联系电话
危险废物经营许可证号
危险废物经营类别
移出地县(市)区环保部门意见
经我局现场检查,该企业申报资料与现场情况(相符,不相符),危险废物临时贮存场所(符合,不符合)环保标准,危险废物管理制度及相关资料档案(是,否)完善齐全。
我局同意按计划转移,并上报市环保局审批。????
移出地环保部门(公章)???
年? ? 月 ? 日
审批表填写说明:
1、本表一式四份,由危废产生单位填写完成后,先报县区环保部门审批,批复后一份留存县区环保部门,一份留存产生单位,一份报市固废中心,一份行政服务大厅受理时一并上报留存。
2、转移计划有效期为一年,不跨年度审批,转移时间应在危废接受单位经营资质、运输单位经营资质的有效期及合同有效期内。
3、每一类危废填写一个转移计划审批表(即每一个危废代码)。
4、本表填写不得有空项,后附参考样表。
5、具体填写说明如下:
危险废物产生单位名称应为企业全称与公章名称相一致,并加盖单位公章,而非合同章。
单位地址尽可能详细。
废物名称、类别及代码:参照《国家危险废物名录》中填写,如废矿物油 HW08 900-200-08。
形态、危险特性(名录中有与危废代码相一致的特性说明)、包装方式据实选择。
转移数量:单位为吨。
转移时间及转移批次:明确开始及结束年月日,应在经营资质、运输资质、合同有效期内。转移批次应充分考虑车辆的核定载重,避免出现超载。
运输单位、接受单位不再要求盖章,但应据实填写真实信息,危废特性应与运输单位经营范围相一致。
危险废物经营类别:为经营许可证中所列类别及代码。
移出地县区环保部门意见:应将括号内不相符、不符合、否划掉,并加盖单位公章,注明年月日。
洛阳市危险废物转移计划审批表(参考样表)
危险废物产生单位
单位名称(公章)
××××
单位地址
××县×××
法人代表
×××
联系电话
××××××
联系人
×××
联系电话
××××××
废物名称、类别及代码
废矿物油 HW08 900-200-08
形态
固态□? 半固态□? 液态■? 气态□? 其它□
危险特性
腐蚀性□ 毒性■ 易燃性□ 反应性□ 感染性□
包装方式
袋装□ 桶装■ 其他□
转移数量
废矿物油80吨
转移时间及转移批次
2014年×月×日至2014年×月×日止,共4批
转移目的
利用■ 贮存□ 填埋□ 焚烧□ 其他□
转移路线
××县—××县
运输单位
单位名称
××××××有限公司
单位地址
××××××
道路运输经营许可证号
××××××
经营范围
危险货物运输(2类1项、2类2项、3类)
联系人
×××
联系电话
××××××
危险废物
接受单位
单位名称
×××有限公司
单位地址
××××××
联系人
×××
联系电话
×××
危险废物经营许可证号
豫环许可危废字第××号
危险废物经营类别
HW08 900-200-08
移出地县(市)区环保部门意见
经我局现场检查,该企业申报资料与现场情况(相符,不相符),危险废物临时贮存场所(符合,不符合)环保标准,危险废物管理制度及相关资料档案(是,否)完善齐全。
我局同意按计划转移,并上报市环保局审批。????
移出地环保部门(公章)???
2014年×月×日
转移计划受理要求
1、危险废物转移计划审批表(加盖申请单位及移出地县区环保部门章);
2、危废转移合同的原件及复印件(复印件存档);
3、危废转移运输合同原件及复印件(复印件存档),如合同为经营单位与运输单位签定,并已存过档,可不提供;
4、初次办理人员委托书(加盖单位章
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