针刺配合理疗治疗面部肿块的临床体会.docxVIP

针刺配合理疗治疗面部肿块的临床体会.docx

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针刺配合理疗治疗面部肿块的临床体会   面部肿块是五官科和外科常见病,此症因跌打损伤出现皮下血肿长久未愈形成陈旧性包块,或因蚊虫叮咬处出现炎性、过敏性、激化反应性肿块,或因面部切口感染后形成瘢痕块;中医认为此症,因局部肌肉组织损伤、血瘀、经络受阻、筋脉失去濡养而形成。针刺配合理疗对此症有立竿见影的效果。   1 病例举隅   病例一 卡斯木,男,23岁,XX年9月21日初诊。主诉:右侧面部皮下肿块两个月。现病史:两个月前因骑摩托车摔伤,到当地联盟县医院外科门诊处理。当时因患者右侧面部皮下血肿直径达3cm左右,输液治疗一周血肿没有缩小,20天后患者前来我院五官科住院治疗,西医针药治疗10天后,血肿无变化,随即主管医生安排手术切开治疗,患者因怕切口影响面容拒绝手术,又住院观察治疗一周后出院。出院后经多方治疗无效,且肿块明显影响了面容,故前来我科就诊。查体:右侧面部颧骨下方皮下肿块,直径3cm,,质地坚硬,按之疼痛,周围肤色暗黄无华。诊断:右侧面部陈旧性血肿。辩证:肌肉损伤、淤血、瘀阻肤表络脉而成。治则:活血化瘀、疏经散结。操作方法:选寸毫针在肿块周围围刺,强刺激后针柄接BT701-1B型电针仪进行连续波刺激,再用TDP距25cm高度垂直照射肿块表面,30min后取针,再将LF-3型多功能音频电疗仪的两个电极片,用湿砂布包裹并平行放置肿块两侧,上面用消毒塑料薄膜覆盖并用小型沙袋压住,输出扭至患者感觉象蚂蚁爬且能忍受为度,每次20min。如此治疗每天一次,10次为一个疗程。经两个疗程治疗后痊愈。   病例二 阿克丹,女,7岁,XX年8月10日就诊。主诉:左侧嘴角旁肿块月余。现病史:一个月前因在玩耍时左侧嘴角被蚊虫叮咬后,出现局部红肿发热且痛痒难忍,越挠越重,持续一周后,左侧嘴角旁红肿成块,增大变硬、按之疼痛,且体温逐渐升高,出现精神萎靡、四肢无力等症状,来我院五官科住院治疗,经检查治疗20天,患者嘴角痛痒难忍、发烧、四肢无力等症状消失,但左侧嘴角旁皮下形成直径2cm左右坚硬肿块,表面皮肤暗红、粗糙,对症继续治疗一周后无效,故来我科要求会诊治疗。查体:左侧嘴角皮下直径2cm肿块,质地坚硬,活动度差,肿块周围皮肤暗红、粗糙。诊断:左侧嘴角皮下肿块。辩证:肌肤受损、脉络受阻、瘀阻肤表络脉形成包块。治则:活血化瘀、疏经散结。治疗同病例一,治疗两个疗程基本痊愈,巩固治疗5次肿块完全消失,肌肤恢复如初。   讨论   局部围刺加TDP照射配合音频电治疗,可以疏通经络、改善局部血运、促进炎性水肿的吸收、濡养筋脉、消瘀散结,针刺加TDP照射配合LF-3型多功能音频电疗仪治疗,对此症有立竿见影的效果。

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