危重患者护理记录单.docVIP

病重（病危）患者护理记录单 姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 入院日期 年 月 日 第 页 日期 时间 体温 oC 心率 次/分 呼吸 次/分 血压 mmHg 意识 血氧饱和度 % 入量ml 出量ml 病情观察、治疗 护理措施及效果 签名 内 容 备量 实入量 小便 大便 累计量 诊断 备注：意识： = 1 \* GB3 \* MERGEFORMAT ①清楚 交班小结 留置管路： ○鼻胃管：置入 cm ○外周静脉： ○鼻肠管：置入 cm ○尿 管： ○动脉置管： 其他： ○中心静脉： 导管外露 cm ○PICC： 导管外露 cm 吸氧：方式： 流量： 皮肤情况： 处置措施： 小时总结： 体温 ℃ 心率 次/分 呼吸 次/分 血压 mmHg SpO2 % Cvp mmHg 总入量： ml 液量 ml 口入 ml 鼻饲 ml 总出量： ml 尿量 ml 胃肠减压 ml 引流 ml 时间： 交班者： 接班者： 说明：此页在交班时对病人进行观察后记录，生命体征记录的是动态趋势。