内科中级资格考试试题(5).docVIP

1601、男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间0．5～1h。心电图：QRS波正常，频率为200次／分，P波不明显，诊断为A、窦性心动过速B、室性心动过速C、心房扑动D、室上性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案：E 1602、关于房性期前收缩，下列正确的是A、30％正常人都可以出现B、60％正常人都可以出现C、是快速性房性心动过速的先兆D、其后不出现完全性代偿间歇E、通常需要治疗正确答案：B 1603、下述哪项不是心力衰竭发病因素A、心肌梗死B、高血压病C、低钾血症D、风心病E、心肌病正确答案：C 1604、亚急性感染性心内膜炎，易患部位是A、心脏瓣膜B、心壁内膜C、心房内膜D、心室壁内膜E、主动脉根部正确答案：A 1605、心脏性猝死的直接原因是A、室速B、心室停顿C、心脏骤停D、室颤E、房颤正确答案：C 1606、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A、并发室间隔穿孔B、并发乳头肌功能不全C、并发感染性心内膜炎D、并发心包炎E、并发心室膨胀瘤正确答案：B 1607、北京市流行病学资料显示，心脏性猝死的男性年平均发生率为A、50．5／50万B、30．5／30万C、20．5／20万D、40．5／40万E、10．5／10万正确答案：E 1608、住院患者中心肌病占心血管病的A、0．5％～1%B、10％左右C、1％～10％D、0．6％～4．3％E、2％～5％正确答案：D 1609、心血管病的诊断首先是A、心动超声B、胸片C、心电图D、问病史及物理检查E、实验室检查正确答案：D 1610、下列哪项不是胸外按压的并发症A、气胸B、肋骨骨折C、血胸D、心律失常E、心包积血正确答案：D 1611、下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干加右冠状动脉正确答案：B 1612、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是A、心肌炎B、急性风湿热C、心肌梗死D、心瓣膜术后E、洋地黄中毒正确答案：E 1613、下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A、一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常B、出现病理性Q波，QT间期延长C、心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D、常有窦性心动过速E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR导联ST段压低正确答案：B 1614、使斑块稳定的药物A、消心痛B、阿替洛尔C、立普妥D、肝素E、哌唑嗪正确答案：C 1615、患者，女，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷，气短，查体：心率100／min，律整，心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7．2×10／L，血沉25mm／h，CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是A、扩张性心肌病B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心绞痛正确答案：C 患者为青年女性，发病前2周有上呼吸道感染史，2天来的主要表现为胸闷、气短，心室率增快，心电图伴有ST-T改变，心肌酶谱(特别是CK-MB)升高，未提及既往有心血管系统疾病史。综上应考虑急性心肌炎的可能性最大〖者无心绞痛症状，心肌梗死、心绞痛可不考虑患者无心前区疼痛、无心包摩擦音，且心肌酶中CK-MB增高，不支持急性心包炎由于既往无特殊病史，且患者为急性发病，不应首先考虑扩张性心肌病。 1616、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D 肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制，肺动脉内血流减少，在胸部的X线片上可显示肺血管纹理减少。 1617、病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性正确答案：C 1618、男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐，急查，头颅CT正常，血压为220／120mmHg，诊断为A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、高血压病3级高危E、高血压脑病正确答案：E 1619、慢性心衰患者利尿剂应用原则是A、症状缓解后即停用B、可作为单一治疗C、无需监测电解质D、长期维持用药E、水肿消失后仍需大量长期应用正确答案：D 1620、下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A、克山病B、甲状腺功能亢进C、二尖瓣脱垂D、结缔组织病E、肺心病正确答案：E 1621、患者，女，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰诊断为A、左心衰B、右心衰C、心包积液D、肺心病E、心肌炎正确答案：C 1622、男性，48岁，