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医院输血闭环管理系统与
用血统计系统
提高临床医疗与输血质量、促进合理用血
陕西省人民医院输血科
杨江存
主要内容
一、医疗机构临床用血政策法规
二、目前我国医院临床用血使用现状
三、我们的解决方法
输血安全风险
输血工作是一项高风险的医疗工作，其安全涉及医疗活动的
各个层面，由输血引发的医疗纠纷逐年增多。
输血安全风险主要来源于以下三个方面：
医院管理方面风险意识和职能意识不强、人员和设备配置不足；
临床科室告知义务不到位、输血申请不规范、适应证把握不严；
输血科存在输血相关检验不规范、相容性输血使用不够、质量意识
淡薄等。
故各级医务工作者应正确分析输血工作中存在的风险，采取相应
的控制和防范措施，提高输血的安全性。
政策规范 -- 卫生部令第85号
为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，
保障临床用血安全和医疗质量，卫生部制定了 《医疗机构临床用血管理办
法》(第85号)。
4 4
政策规范
内容主要包括卫生部令、总则、组织职责、临床用血、监
督管理、法律责任、附则共七部分内容。
第十一条输血科及血库的主要职责如下：
1. 建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；
2. 负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液
库存情况协调临床用血；
3. 负责血液预订、入库、储存、发放工作，负责输血相关免疫血液学检
测；
4. 参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；
5. 参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；
6. 参与临床用血不良事件的调查；
7. 根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；
8. 承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
政策规范 -- 三级综合医院评审标准(2011)
三级综合医院评审
标准对临床输血管理
明确提出了如下要求
(摘取部分)：
4.19.3.3 有临床用血
前评估和用血后效果
评价制度，严格掌握
输血适应证，做到安
全、有效、科学用血。
医院血液使用现状 -- 输血医疗事故不断
输血前该做的检查化验不做，导致病人输血感染，血袋血型与病人血型不
符……
7 7
二、医院血液使用现状 -- 临床各输血环节存在的问题
1.输血申请单书写不符合要求 (77%)
(1) 血液成分名称不规范
(2) 输血目的不恰当
(3) 申请的输血量不恰当
(4) 检验结果不填写
(5) 申请时间和输血时间填写不全
2.输血前检查缺项
3.输血治疗同意书内容不全
4.病历中缺乏输血效果评价（80%）
5.抽取的血样和贴签不符合要求
三、我们的解决方案
医院管理者 输血科 医护人员
提高医疗质量 促进合理用血 简化操作
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三、我们的解决方案-- 医院输血闭环管理与统计系统
管理者：提高医疗质量
输血闭环管理
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三、我们的解决方案-- 医院输血闭环管理与统计系统
输血科：促进临床合理用血
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