产科病区新生儿查房记录.docVIP

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XX市人民医院产科病区新生儿查房记录    床号 姓名 性别 年龄 住院号    1日期:     吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);  吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他     查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)  皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )   呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )  肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)  其他:     2日期:   吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);   吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他    查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)   皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )    呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )  肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)   其他:   3日期:     吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);    吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他   查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)   皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )   呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )   肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)    其他:   4日期:   吃奶(好 稍差 差 ); 哭吵(无 有 );大便(正常 稍稀 稀); 小便(正常 少 无);    吐奶(有 少 无 溢奶 ); 发热(有 无)其他     查体:反应(好 激惹 差) 哭声(响亮 尖 弱 呻吟) 皮肤粘膜(红润 苍白 发绀)   皮疹、出血点(有 无)血肿(无 有 )黄染(无 有 )   呼吸(规则 不规则)罗音(无 有 )心脏杂音(无 有 )    肝、脾肿大(无 有)脐部 红肿(有 无)渗出:无 有(血 脓 浆液)肌张力(好 差)    其他:    5日期:

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