课件：呼吸困难与发绀症状诊断诊断学高职高专课件.pptx

第一章 常见症状;复习旧课;呼 吸 困 难;;平静吸气;; 通气--换气障碍 O2 和（或）CO2 气道阻塞 肺部疾病 胸廓疾病 神经、肌肉疾病 膈肌运动障碍;; 呼吸中枢功能障碍:脑出血、脑外伤、脑炎、脑膜炎等。 精神因素：癔病---神经官能症;;发生机制及临床表现;呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍;;;;; ; 夜间阵发性呼吸困难;;（Kussmaul呼吸） ;颅压↑，脑供血↓ 刺激呼吸中枢→呼吸深慢 （比奥式，双吸气…） 深浅节律异常 常见于：重症颅脑疾患,如脑出血、脑外伤、脑 膜炎、脑肿瘤等. 精神心理因素→呼吸困难，呼吸快浅，叹息样 → 过度通气→呼碱→手足搐搦; ;;;第一章 常见症状 发绀;教学重点;发绀(cyanosis) 也称紫绀，指血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜???紫。 在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的末梢部位明显，如舌、口唇、鼻尖、颊部、甲床。;;;发生机制;病因与临床表现;高铁血红蛋白血症： 血红蛋白分子的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁，即成为高铁血红蛋白（MHb），同时失去带氧功能。;病因与临床表现;病因与临床表现; 硫化血红蛋白一经形成，硫化血红蛋白不能逆转为血红蛋白，缺乏有效疗法。血液中硫化血红蛋白含量达到4%，或超过5g/L，临床便可出现发绀。一般不威胁患者生命。;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;病因与临床表现;;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;检查要点;