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临床路径对儿童哮喘治疗的影响研究 【摘要】 目的 探讨临床路径在儿童哮喘 治疗 中的应用。方法 选择符合儿童哮喘诊断标准的哮喘患儿120例，随机分为观察组和对照组。观察组实施临床路径 教育 ，对照组采用传统的随机性健康教育，进行对照分析。结果 观察组实施临床路径教育后，患儿及家属对健康知识的掌握，护理工作的满意度明显优于对照组(P 【关键词】 临床路径;哮喘;健康教育;儿童  [Abstract] Objective To discuss the application of clinical pathway in asthma treatment in One hundred and twenty children suitable for the diagnostic standard of asthma were taken and divided into two groups in random，that’s the observation group and the control first one would put the clinical pathway’s education into second(one)would adopt the traditional randomness’s health education and carry on the analysis by The patient’s relative told more satisfaction with health knowledge and care work than the comparison ，the time in hospital was obviously Those results indicate that carry out the clinincal pathway’s education can improve children’s health education effect and increase the care work’s quality.  [Key words] clinical pathway;asthma;health education;children  支气管哮喘，简称哮喘，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性。主要临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间或清晨发作加剧，可自行缓解或治疗后缓解，以1～6岁患病较多，大多在3岁以内发病。临床护理路径(CP)是一种为患儿提供高质量、高效率、低成本的医疗护理模式[1]。它由临床路径小组成员根据不同疾病和疾病 发展 的各个阶段而制订，让患儿从住院到出院都按CP的标准化流程来接受治疗和护理，使患儿早日康复，从而降低医疗费用，提高医疗和护理工作质量。通过XX年1月至XX年3月在我科住院的哮喘患儿中的应用，效果较好，现报告如下。  　1 资料与方法  一般资料007年1月至XX年3月，在我科住院的符合儿童哮喘诊断标准的患儿120例，随  机分为观察组和对照组各60例，观察组男38例，女22例，平均年龄岁;对照组男34例，女26例，平均年龄岁。两组患儿在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P)，具有可比性。  1.方法  记录两组病情变化 对照组按常规医嘱进行治疗和护理，采用随机教育方式，而观察组根据临床路径小组制定的临床路径表(表1)，并由责任护士或当班护士按路径表进行护理。当班护士必须在护理记录中记载病情变化，分析原因和相应的处理，已执行的用蓝笔打“√”，未执行的用红笔打“×”，并与下一班当班护士交接，护士长随机进行检查评分。  护理方法 (1)缓解呼吸困难：①遵医嘱给予支气管扩张剂和肾上腺皮质激素，并评价其效果和副作用;②置患儿于坐位或半卧位，以利呼吸，有呼吸困难者给予鼻导管或面罩吸氧，氧浓度以40%为宜，定时进行血气分析，及时调整氧流量;③教会并鼓励患儿作深而慢的呼吸运动;④监测生命体征，注意呼吸困难的表现及病情变化，若出现意识障碍、表1 小儿哮喘治疗和护理的临床路径表时间教育内容  入院第一天 入院介绍：内容包括病区环境、主管医生、责任护士、病房设施的使用，住院须知等。讲解疾病的相关知识、 治疗 方案，各种检查治疗的目的、方法及注意事项，大概费用及住院天数。入院评估患儿的一般情况，患儿或家属对疾病的认识及家属的支持情况。  入院第二天 完善各项检查，当患儿哮喘症状缓解后，即进行哮喘防治知识的 教育 ，其