甲磺酸罗哌卡因药效学跟药动学资料.pptVIP

罗哌卡因对映体结构 局麻药体外阻滞强度和理化特性 罗哌卡因全身反应 约2千万病人应用罗哌卡因其中累积发生率为：8例/百万 (April 2002) 心血管反应发生率为：6.1例/百万 中枢神经毒性低，过量复苏成功率高 心脏毒性 相同浓度下，心脏毒性利多卡因罗哌卡因布比卡因。 McClellan发现健康志愿者所能耐受的最大血药浓度：罗哌卡因 0.56mg/L,布比卡因0.3mg/L。(Drugs.2000 Nov:60(5):1065-93) 心肌单次收缩弹性研究表明：局麻药克分子心肌抑制效能比率为： 布比卡因：左旋布比：罗哌卡因 2.1 ： 2.2 ： 1 心衰复苏后，血浆未结合浓度为:布比卡因 5.7 左旋布比卡因 9.4 罗哌卡因 19.8μg/ml复苏后高血浆浓度提示罗哌卡因有更宽的安全阈值。 狗实验静脉注射致心衰，相同复苏规程，不成功的复苏百分率分别为：布比卡因 50%左旋布比卡因 30% 罗哌卡因 10% 罗哌卡因适应证： 1.局部麻醉 5.局部静脉麻醉 2.硬膜外阻滞 6.术后镇痛 3.外周神经阻滞 7.产科麻醉 4.蜘网膜下腔阻