课件：膀胱疼痛综合症间质性膀胱炎上海二医科大学.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 间质性膀胱炎的诊断指南 尿细胞学检查 主要用于除外泌尿上皮肿瘤，尤其是膀胱广泛原位癌（引起膀胱疼痛最常见的肿瘤） 如尿细胞学检查不可靠时可以考虑采用膀胱粘膜随机活检取代 必查项目 间质性膀胱炎的诊断指南 必查项目 间质性膀胱炎的诊断指南 IC问卷表 并不能用于间质性膀胱炎的确诊 可用于间质性膀胱炎症状的综合评估 用于判断治疗的疗效 常用的问卷表：O’Leary Sante IC Index 选择性检查 O’Leary MP and Sant GR Fowler FJ Urology 1997;49(suppl 5A):58-63 间质性膀胱炎的诊断指南 膀胱镜 用于膀胱粘膜随机活检，尤其是老年人更有临床意义 可发现Hunner’s溃疡 可同时进行麻醉下水扩张 可除外膀胱及尿道其他局部病变，如结核性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎，尿道憩室和肿瘤等 间质性膀胱炎的病理特征可能有助于治疗的选择 选择性检查 间质性膀胱炎的诊断指南 钾离子敏感试验 用于轻中度膀胱疼痛患者的诊断，确定是否为膀胱原性疼痛 该试验阳性者可预测粘膜保护剂的疗效 Parsons CL. J Urol. 1998;159:1862-1866. 特殊病人推荐项目 间质性膀胱炎的诊断指南 膀胱水扩张 红斑症是IC诊断的传统标准 需结合临床症状 可同时进行随机活检 60～