课件：四前列腺液及分泌物检查.pptVIP

淋球菌菌落 白细胞内淋球菌 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （三）阴道加德纳菌（gardnerella vaginalis，GV） 细菌性阴道炎（bacterial vaginosis，BV） 实验室诊断根据 ： ① 线索细胞（clue cell） ②分泌物pH4.5 ③胺试验： 阳性 ④乳酸杆菌减少，加德纳菌和厌氧菌增加 （四）真菌 方法原理 湿片法、革兰染色法 、培养法 参考值 阴性 临床意义 阳性见于真菌性阴道炎 （五）其他 1.梅毒螺旋体：引起梅毒 2.杜克雷嗜血杆菌：性传播疾病病原体 3.单纯疱疹病毒：引起生殖器疱疹、溃疡，死胎， 与宫颈癌发生有关 4.肿瘤细胞 四、检查新进展 1. 分子生物学方法和技术的应用 2. 流式细胞术在阴道分泌物检查的应用 3. 激光扫描共聚焦显微镜（LSCM）在阴道涂片检查的应用 4. 计算机在阴道涂片筛选中的应用 1.标本采集 2.涂片制备 3.显微镜检查 遵守操作规程，观察标准一致 4.统一报告方式 5.加强室内质控和室间质评 五、质量控制 前列腺液检查 前列腺液（prostatic fluid)主要成分： ①电解质②酶类③酯类④免疫物质 ⑤有形成分⑥其他 功能主要有： ①维持精浆适当的pH ②参与精子能量代谢 ③抑制细菌生长 ④使精液液化 一、标本采集 采集方法：按摩前列腺 质量控制 1．临床医生 2．被检者 3. 采集及送检 4. 微生物培养 5. 禁忌征 一次按摩失败或检查结果阴性，而又有临床指征者，隔3～5天后复查。 二、一般检查 （一）一般性状检查 1．量 正常成年男性 数滴至1ml ，前列腺炎时 减少 。 2．颜色和粘稠度 淡乳白色不透明粘稠 正常 黄色或淡黄色粘稠 前列腺炎； 红色 前列腺炎、精囊炎、 按摩过度 、结核 3．pH 6.3～6.5 （二）显微镜检查 1．卵磷脂小体（lecithin bodies）满视野，均匀散在分布，前列腺炎时减少或消失。 2．红细胞 正常偶见红细胞（5/HP）。增多见于前列腺炎、结核、结石或肿瘤、按摩用力过重。 3．前列腺颗粒细胞 正常前列腺液1/HP，增多见于前列腺炎和老年人前列腺液。 4．淀粉样小体（starchy bodies）一般无临床意义 5．白细胞 正常前列腺液白细胞10/HP。前列腺炎时白细胞增多并成堆分布。 三、特殊检查 （一）化学检查 1．锌测定 方法 原子吸收光谱法、化学比色法 正常 含量为（5.38±0.75）mmol/L。 意义 前列腺炎和前列腺癌时锌含量降低； 前列腺肿大时，锌含量升高 2．其他化学成分测定 ACP、LD5/LD1、转铁蛋白（transferrin,Tf）、柠檬酸等。 （二）微生物学检查 1．涂片染色检查 2．微生物培养 四、检查新进展 1．表皮生长因子测定 2． PR92抗原测定 3． 免疫球蛋白和精浆蛋白测定 4． PCR检查 再见 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 科大二附院检验科 王善龙 阴道分泌物检查 阴道分泌物（vaginal discharge，VS） 俗称“白带”（leucorrhea）。阴道分泌物检查常为女性生殖系统炎症、性传播疾病、肿瘤等的诊断、疗效观察及预后判断提供重要依据。 一、标