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输液室常用操作分类
静脉输液法(密闭式)
一、个人准备
仪表大方,举止端庄,衣帽整洁,态度和蔼可亲,不戴耳环、戒指、手链,不穿高跟鞋、响跟鞋,不浓妆艳抹,洗手,戴口罩。
目的:
1.纠正水电解质失调
2.补充营养,维持热量。
3.输人药液,治疗疾病。
二、物品准备
静脉输液盘内放:消毒剂(新洁灵或2%碘酊、75%酒精),输液贴,止血带,弯盘、一次性输液器,网套,启瓶器,砂轮,药物,输液卡,一次性注射器,纱布,输液枕,一次性垫巾。
三、操作流程
1、检查药液:
(1)查对标签:药名、浓度、剂量、失效期。
(2)瓶口有无松动。
(3)瓶体有无裂缝。
(4)将液体瓶倒置“Z”字形,借助侧光检查(不少于10秒)有无混浊、沉淀、絮状物。
2、核对输液卡,在输液瓶标签上祝明床号、姓名、及添加的药物(药名、剂量)。
3、备液:
(1)套网套,去除驴盖中心部分。
(2)用消毒剂消毒瓶塞。(2次)
(3)按医嘱给药。
(4)检查依一次性输液器(质量、有效期)。
(5)取下输液管、通气管针头的护套分别(或同时)插入液体瓶中心部分(输液管仍保留在原袋中)。
4、携用物至床旁准备病人
(1)查对病人窗头牌,呼唤病人姓名。
(2)询问病人情况如:饮食、睡眠等。
(3)向病人解释输液的目的,了解其需要如需要给予帮助,如大小便等。
(4)帮助病人取舒适卧位。
(5)放上输液枕和一次性垫巾,选择血管,放止血带,固定输液架。
5、挂输液排气
(1)再次查对床号、姓名。
(2)左手持输液器。
(3)右手讲输液器挂到输液架上。
(4)右手抬起茂菲氏滴管下端,左手拿起输液管末端,并同时用拇指捏住头皮针针翼排气,使液体流入滴管内。
(5)当滴管内液面至1/2处时,右手拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下。
(6)拇指慢慢放开滴管下端软管,使液体缓缓流向液体管接头处,当液面到达距离针头5厘米处停止排气(滴管下端无气泡,针头处无液体流出)。
(7)夹紧调节夹后,将针头挂在输液管上的分叉处。
6、消毒、扎止血带
(1)消毒(范围:直径>5cm)。
(2)撕开输液胶贴袋,取出胶贴,撕开末端保护膜贴于输液架上(或贴于治疗盘、一次性垫巾上)。
(3)扎止血带:穿刺点上方6—10cm处。
7、穿刺进针
(1)再次检查滴管下端有无气泡。
(2)嘱病人握拳。
(3)打开调节夹,排除头皮针内空气(水滴排在弯盘内),检查无气泡后,关闭调节夹。
(4)再次核对病人姓名。
(5)取下针头保护套。
(6)左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针翼,针头斜面朝上,进针(于皮肤呈20度)。
(7)见回血后在进少许。
8、固定针头
(1)松止血带。
(2)嘱病人松拳。
(3)松调节夹,观察帝管内液体是否流畅。
(4)取一条胶贴固定头皮针翼。
(5)取带胶片的胶贴固定穿刺处。
(6)取一条胶贴将输液管盘曲固定。
9调节滴数
成人40—60滴/分钟,儿童及老人20—40滴/分钟。
10、再次查对床号、姓名、药物名称。
11、在医嘱本(输液卡)签名,记录执行时间。
12、收拾用物。
13、安置病人;整理病人衣裤和床单,向病人交代注意事项。
14、观察:
(1)听取病人主诉。
(2)观察液体滴速。
(3)穿刺局部有无渗液、红肿及全身反应。
(4)液体是否滴完并及时更换液体。
15、输毕拔针
(1)轻揭粘贴胶布。
(2)关闭调节夹。
(3)左手轻按穿刺处的胶贴,右手快速拔针。
(4)正确按压穿刺点,压迫3—4分钟,勿揉穿刺点。(用力不宜太大,以免引起皮下淤血)。
(5)输液器按医用垃圾处理。
16、嘱病人治疗期间应多休息,少食辛辣、生冷食物;“祝您早日康复!”
静脉注射法
操作规程-准 备 工 作
目的:
药物不宜口服、皮下或肌肉注射时,需迅速发生药效者。
作诊断性检查。
输液或输血。
静脉营养治疗。
用物:
注射盘内加无菌注射器及针头或头皮针。止血带、塑料小枕。
三、着装整洁、洗手。
操作规程-操 作 步 骤
(一)携用物至床旁,向病员解释。
(二)按医嘱备药,核对无误后用注射器吸取药溶,保持无菌备用。
(三)选择静脉,以手指探明静脉方向及深浅,垫以小枕,2.5%碘酒消毒注射部位皮
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