麻醉手术应急预案.docVIP

麻 醉 手 术 应 急 预 案 大面积烧伤出血性休克应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备 2、患者进入手术室迅速开放静脉补液、吸氧、备血，同时监测生命体征及氧饱合度 3、通知麻醉医师与有关手术科室医师立即到达 4、做好一切抢救准备，备好抢救药品及麻醉机，配合抢救 5、准备手术所需各种器械物品 6、对术中神智清醒的患者，做好心理护理，关心安慰患者 二、患者发生输血反应的应急预案 1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物 2、情况紧急的患者准备好抢救药品，配合麻醉医师紧急救治，予以氧气吸入 3、立即停止手术，保留尚未输完血袋，以备检验 4、若一般过敏反应，应密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者焦虑 5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科 6、怀疑溶血反应时，将保留的血袋及抽取患者血样一起送输血科 7、加强病情观察，做好抢救记录 三、患者发生输液反应时的应急预案 1、患者发生输液反应时，立即撤除所输液体，重新更换液体及输液容器 2、配合麻醉师进行处理 3、情况严重者立即停止手术，就地抢救，必要时进行心肺复苏 4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 5、发生输液反应时，应及时报告院感科、消毒药品供应中心和药械科，同时取同一批号的液体、输液器、注射器、药品分别送检 术中突然停电应急预案 1、立即启用应急照明 2、术中如有出血情况，可暂时用大纱布垫压迫处理，或用大针筒抽吸 3、如为个别手术间停电时，立即检查是否跳闸或保险丝断，针对问题处理，可启用手术室备用电路或长线接板 4、及时与总机及相关部门联系，了解停电情况，尽快恢复 5、护理人员将停电经过、时间、原因记录于意外事件登记本上 五、手术患者发生心跳骤停应急预案 1、手术患者进入手术室发生心跳骤停时，应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通路，根据医嘱用药，是时呼叫其它医务人员帮助抢救，必要时准备开胸 2、术中发生心跳骤停时，先行胸外按压，未行气管插管者立即气管插管给氧、辅助呼吸，必要时开放静脉通道 3、参加抢救的人员应密切配合、有条不紊、严格查对，及时做好记录，并保留术中所用药品安瓿，做到如实的记录抢救过程 4、护理值班人员严格遵守科室规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现变化，尽快采取措施 5、急救药品做到“四定位”，班班清点，完好率100%，保证应急使用 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器使用方法和注意事项 六、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知总值班 2、根据火势，使用现有灭火器材和组织人员灭火 3、发现火情无法扑灭，马上拔打“119”报警，并告诉准确方位 4、关好邻近房间门窗，以减慢火势扩散速度 5、将患者安全撤离到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全 6、尽可能切断电源，撤除易爆易燃物品并抢救贵重药品、仪器、技术资料 7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道，叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以低的姿态或葡匐快速前进 手术室突发意外伤害事件预案 1、手术室平时备有足量的手术器械有敷料，每日清点、补充，以保证应急使用 2、对特殊器械，如开胸、骨科包应常规准备，同时备有足量的一次性耗材，以保证突发的应急 3、各种抢救药品定量，仪器固定位置，严格交接班，以备急需 4、全体医务人员熟练掌握各种抢救技术，如遇有意外事件发生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救 5、工作人员要有高度责任心 6、接通知后，根据伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科主任统一指挥 7、值班护士准备好一切抢救包、敷料、一次性物品、液体、药品送入手术间 8、根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好记录