课件：咳嗽与咳痰咯血描述.ppt

可编辑 可编辑 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 第三节 咳嗽与咳痰couph and expectoration 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 定 义 咳嗽：机体的一种保护性反射动作。频繁的、刺激性的咳嗽则失去保护性意义，成为临床病征 咳痰：借咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的现象。 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 病 因 呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入，肿瘤，出血等 胸膜疾病 心脏疾病：肺淤血、肺水肿 中枢性因素 随意咳嗽 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 发生机理 呼吸道内分泌物或异物等 ↓ 刺激呼吸道粘膜 三叉N的感觉纤维迷走N、舌咽N ↓ 延髓咳嗽中枢 ↓ 喉下N膈N、脊N ↓ 咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩 ↓ 咳嗽动作 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 临床表现 咳嗽的性质： 干性咳嗽：指咳嗽时无痰或痰量甚少，可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核等 湿性咳嗽：指咳嗽时伴有痰液（气管渗出物），可见于肺炎、慢性支气管炎、肺结核等 第一篇 常见症状—咳嗽与咳痰 咳嗽发作与时间规律 骤起咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症、气管或支气管异物 慢性咳嗽：见于慢性病变，如慢支、支扩、肺结核等 发作性咳嗽：（百日咳、肿瘤等） 夜间咳嗽：慢性心衰、肺结核等 清晨或体位改变时咳嗽等：慢支炎、