医院感染诊断与监测2013年乡镇卫生院吴安华.PPT

2013年乡镇卫生院 中南大学湘雅医院吴安华 医院感染诊断与监测 吴安华 医学博士 中南大学湘雅医院医院感染控制中心 卫生部全国医院感染监控管理培训基地 一、医院感染诊断中容易混淆的几个基本概念 （一）炎症inflammation 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节。 损伤与抗损伤贯穿炎症反应全过程。 炎症是最常见的病理过程，炎症是最重要的保护性反应，炎症反应对机体有不同程度的危害。 炎症的原因-宿主受损伤 病原体Pathogenic organisms（生物性） bacteria, mycobacteria, fungi, viruses, parasites and prions 损伤Trauma（物理，化学） 机械性mechanical 热力thermal (e.g. burns/frostbite) 放射性radiant energy 电electrical 化学/毒物chemical/toxic 缺血Ischemia，坏死组织 免疫性Immunologic (e.g. immune complex/autoantibodies)变态反应，免疫异常 炎症的局部表现和全身反应 局部表现： 红、肿、热、痛和功能障碍 全身反应 发热、外周血白细胞数量增多——炎症性（感染性）疾病的重