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国际中医中药杂志2014年3月第36卷第3期 Int J Trad Chin Med, March 2014, Vol. 36, No.3 ·213 ·
·论著 ·
通痹外敷膏联合关节腔冲洗治疗膝骨性
关节炎合并积液的临床研究
唐瑭 陈德森 李莉 朱克刚
【摘要】 目的 观察中药通痹外敷膏联合关节腔冲洗术治疗膝骨性关节炎合并关节积液的疗效。
方法 收集 2009 年 5 月至 2013 年 3 月湖北医药学院附属太和医院针灸科膝关节骨性关节炎伴关节积液
患者 366 例，采用随机数字表法将患者分为两组各 183 例，对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊及关节
腔冲洗术治疗，治疗组在对照组治疗基础上外敷通痹外敷膏治疗。分别于治疗前后测定关节炎积液中白
细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸（HA ）含量；采用视觉模拟评分量表（VAS ）及加拿大西安大略和麦克
玛斯特大学膝关节骨关节炎指数（WOMAC ）评价临床疗效。结果 治疗前及治疗后 4 周，治疗组 IL-1β[分
别为（39.29 ±7.52 ）pg/ml 、（28.33 ±5.42）pg/ml]明显降低；HA 含量 [分别为（1.41±0.23 ）μg/L、（3.34 ±
0.48）μg/L]明显升高；VAS 评分[治疗前及后第 1～4 周分别为（7.21 ±0.35）分、（5.47±0.34 ）分、（5.04±
0.32 ）分、（4.03 ±0.24 ）分、（2.23 ±0.15 ）分]逐步降低；WOMAC 指数[治疗前及后第 1～4 周分别为
（56.17 ±7.31 ）分、(46.32 ±6.34 ）分、(37.17 ±5.31 ）分、(29.04 ±3.58 ）分、(15.21±2.37 ）分]明显好
转，与对照组治疗后第 3、4 周比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)。治疗组总有效率为 98.9% （181/183）、
对照组为 87.4% （160/183），两组比较，差异有统计学意义（χ2 ＝5.671，P ＜0.01 ）。结论 通痹外敷膏联
合关节腔冲洗可有效治疗膝骨性关节炎合并积液。
【关键词】 通痹外敷膏；膝关节骨性关节炎；关节腔冲洗；细胞介素-1β；透明质酸
Clinical study on the treatment of osteoarthritis of the knee with Tongbi topical ointment
combined with articular cavity effusion flushing *
Tang Tang, Chen Desen, Li Li，Zhu Kegang .
*Hubei University of Medicine Affiliated Taihe Hospital, Shiyan 442000, China
Corresponding author：Zhu Kegang ，Email ：cdscds1226@126.com
【Abstract 】 Objective To observe the curative effect of traditional Chinese medicine on the treatment
of osteoarthritis of the knee with Tongbi topical ointment combined with joint cavity effusion flushing. Methods
366 patients of osteoarthritis of knee joint with effusion were collected from May 2009 to March 2013 in Hubei
University of Medicine Affiliated Taihe Hospital, and randomly re
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