药物性肝损伤诊断治疗进展概述.PDFVIP

·５５０· ＣｈｉｎＪＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌ２０１８，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．８ · · · · 述评 综述 论坛 药物性肝损伤诊断治疗进展概述 　 　 　 　 吴宇宇 袁苏榆 孙四珍 王岁晶 丁洋 （ 　 １１００２２） 中国医科大学附属盛京医院感染科 沈阳 　　 　 　 （ＤＩＬＩ） ， 。 ＤＩＬＩ 摘 要 药物性肝损伤 是指使用一种或多种药物后 由药物或其代谢产物引起的肝脏损伤 引起 ： 、 、 、 、 ， 、 、 最常见的药物包括 中药 抗结核药 抗肿瘤药 解热镇痛药 抗生素等 目前保健品 减肥药 食品添加剂等导致肝 。ＤＩＬＩ ， ， 功能损伤越来越受到临床医生的重视 可表现为急性或慢性肝损伤 可进展至肝硬化 轻者停药后肝功能可 ， 、 。 、 自行恢复 重者可出现黄疸 肝衰竭和各种并发症危及生命 随着生活水平的提高 生活习惯的改变及药物种类的 ，ＤＩＬＩ ， 、 。 ＤＩＬＩ 、 增多 的发病率逐年升高 其病因 诊断和治疗方面的相关问题越来越受到关注 本文将从 的诊断 治疗 及预后等方面进行综述。 　 ； ； ； 关键词 药物性肝损伤 病因 诊断 治疗 　　中图分类号：Ｒ５７５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００５０６９８（２０１８）０８０５５００６ ＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＤｒｕｇｉｎｄｕｃｅｄＬｉｖｅｒＩｎｊｕｒｙ ＷｕＹｕｙｕ，ＹｕａｎＳｕｙｕ，ＳｕｎＳｉｚｈｅｎ，ＷａｎｇＳｕｉｊｉｎｇ，ＤｉｎｇＹａｎｇ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｎ，ＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００２２，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｄｒｕｇｉｎｄｕｃｅｄｌｉｖｅｒｉｎｊｕｒｙ（ＤＩＬＩ）ｉｓａｌｉｖｅｒｉｎｊｕｒｙｃａｕｓｅｄｂｙａｄｒｕｇｏｒｉｔｓｍｅｔａｂｏｌｉｔｅｓａｆｔｅｒｕｓｉｎｇｏｎｅｏｒ ｍｏｒｅｄｒｕｇｓ．ＴｈｅｃｏｍｍｏｎｄｒｕｇｓｔｈａｔｃａｕｓｅＤＩＬＩｉｎｃｌｕｄｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｔｉｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｔｉｔｕｍｏｒ ｄｒｕｇ，ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃａｎａｌｇｅｓｉｃｓ，ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄｓｏｏｎ．Ａｔｐｒｅｓｅｎｔ，ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｐｒｏｄｕｃｔｓ，ｄｉｅｔｐｉｌｌｓ，ｆｏｏｄａｄｄｉｔｉｖｅｓａｎｄｏｔｈｅｒ ｃａｕｓｅｓｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｊｕｒｙｉｓｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅａｔｔｅｎｔｉｏｎｂｙｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ．ＤＩＬＩｉｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙａｃｕｔｅｏｒｃｈｒｏｎｉｃｌｉｖｅｒｄａｍ ａｇｅ，ａｎｄｆｏｒａｗｏｒｓｅｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｉｔｃａｎｃａｕｓｅｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｌｉｇｈｔｓｙｍｐｔｏｍｃａｎｒｅｃｏｖｅｒａｆｔｅｒｓｔｏｐｐｉｎｇｕｓｉｎｇｔｈｅ ｄｒｕｇｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒ