课件：呼吸机的使用与监护李焕.ppt

２．病员的特护： 应及时清理患者(尤其是意识不清病人) 口腔及咽部分泌物，做口腔护理。气管 切开插管者，应严格按气管切开后护理 进行。防止套管脱落，定期释放气管插 管上气囊，防止吸入性感染和缺氧。 五、机械通气并发症及其防治。 机械通气并发症可分为气管插管 或气管切开后引起并发症及长期机 械通气导致的并发症。常见者有： （一）通气过度与通气不足： １．通气不足：常见原因 气道分泌物潴留或通气管道漏 气；呼吸机与自发呼吸矛盾。多因 潮气量小呼吸频率较快所致。 防治方法：设置较大通气量较低频率的 通气方式，及时清理呼吸道分泌物， 适当使用解痉剂，注意气道管道连接 的严密性。 ２．通气过度：常因通气量过大，呼吸频率 过高。通气过度可发生碱中毒，氧离 曲线左移，组织氧供减少加重病情。 （二）心输出量下降，低血压： 实验证明气道平均压7cmH2O或 PEEP5cmH2O 即影响心搏出量。机械 通气后收缩压90mmHg、舒张压下降