课件：神经系统规范化查体.pptVIP

THANK YOU For Your Attention ! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 XII - Hypoglossal 倾听患者的吐字是否清晰 观察舌位于口腔的中状态 要求患者伸舌和左右移动 ? Motor System－观察内容 不随意运动 肌肉的对称与否 左vs.右 近端 vs. 远端 萎缩 特别注意手、肩、股 ? 步态 Muscle Tone－肌张力 要求患者放松 屈曲和伸展患者的手指、腕、肘、膝、踝. 正常状态在被动运动时可以感觉到轻微的持续的阻力 ? 注意观察肌张力的下降（松弛的）或增加（僵硬的） Muscle Strength－肌力 要求患者对抗外加的阻力做动作 两侧比较 力量分级－0至5级 Grading Motor Strength 0/5－无肌肉活动 1/5－可见肌肉活动，但无关节的动作 2/5－关节可以活动，但不能对抗重力 3/5－可以对抗重力，但不能对抗外加的阻力 4/5－可以对抗阻力，但较正常差 5/5－力量正常 Test the following 曲肘 (C5, C6, 肱二头肌) 伸肘 (C6, C7, C8, 三头肌) 伸腕 (C6, C7, C8, 桡神经) 握抓（ C7, C8, T1) 手指外展 (C8, T1, 尺神经) 对指 (C8, T1, 正中神经) 曲髋 (L2