骨与关节感染病人的护理课件.pptVIP

1.X线检查 是骨与关节结核诊断检查的主要手段 2.CT检查 ㈠营养失调 与结核病慢性消耗有关 ㈡疼痛 与局部病灶有关 ㈢活动无耐力 与疼痛及骨与关节结构破坏有关 ㈣皮肤完整性受损 与寒性脓肿破溃形成窦道有关 ㈤有受伤的危险 与脊柱结核发生压缩性椎体骨折损伤脊髓或关节结核因骨质破坏而发生病理性关节脱位有关 ㈥感染 与结核感染和混合性感染有关 ㈦知识缺乏 对疾病的治疗缺乏应有的知识 治疗原则：合理使用抗结核药物；支持疗法，局部制动；根据病情行病灶清除及关节融合术 定义 分类 好发部位 化脓性骨髓炎是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染 化脓性骨髓炎 急性血源性骨髓炎 创伤后骨髓炎 外源性急性骨髓炎 最多见 股骨下段、胫骨上段及肱骨的干骺端是急性血源性骨髓炎常见的好发部位 健康史 身心状况 诊断检查 发病前大多有身体其他部位的原发性化脓性感染病灶；此外，外伤也可能是本病的诱因 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为乙型溶血性链球菌 1.全身症状 表现为寒战、高热等全身中毒症状 2.局部体征 ⑴患肢局部持续性疼痛及压痛，当骨膜下脓肿形成或已破入软组织中，才出现明显的局部红、肿、热、痛 ⑵脓肿穿破组织可形成窦道 1.血常规检查 2.血沉检查 3.血培养 4.局部分层穿刺 5.X线检查 ㈠体温过高 与急性感染