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- 2019-08-22 发布于天津
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中心静脉导管相关血流感染的判断方法根据导管是否仍有保留的必要性有两种采取方法保留导管外周静脉血份中心静脉血份拔除导管个不同部位的外周静脉血导管尖端或整根保留导管者结果解释见下表中心静脉导管血外周静脉血条件结果判断细菌种属相同金黄色葡萄球菌或假丝酵母菌导管静脉血较外周静脉血报阳快分钟提示为导管静脉血细菌浓度较外周静脉血高倍不能确定不是如果两套血培养阳性且为同一种细菌如果缺乏其它感染证据提示可能为来自导管的血培养报阳时间比外周静脉血培养早分钟提示为如果报阳差异时间小于分钟但耐药谱一致同时缺乏其它感染
中心静脉导管相关血流感染(CR-BSI)的判断方法
根据导管是否仍有保留的必要性有两种采取方法,保留导管:外周静脉血1份,中心静脉血1份;拔除导管:2个不同部位的外周静脉血、导管尖端5cm或整根。
(1)保留导管者结果解释:见下表
中心静脉导管血
外周静脉血
条件
结果判断
+
+
细菌种属相同
CR-BSI
-
+
金黄色葡萄球菌或假丝酵母菌
CR-BSI
+
+
导管静脉血较外周静脉血报阳快120分钟
提示为CR-BSI
导管静脉血细菌浓度较外周静脉血高5倍
+
-
不能确定
-
-
不是CR-BSI
①如果两套血培养阳性且为同一种细菌:(1)如果缺乏其它感染证据,提示可能为CR-BSI;
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