深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知.PPT

根据北京市委市政府总体部署,我院于2012年9月1日继北京友谊医院之后第二家启动“医药分开”试点工作。 按照患者负担不增加、医院收益不减少、政府财政和医保基金能承受的原则，经过精细测算，确定取消药品加成和挂号费、诊疗费 ，与设立的医事服务费进行“平移转换”，实现公立医院补偿渠道的转变。 具体内容有三项：取消15%的药品加成，取消挂号费和诊疗费、设立医事服务费。 实施改革情况-医药分开 医事服务费设立标准： 门诊：医保基金支付40元/人次 专业门诊：42元/人次 副主任医师：60元/人次 主任医师：80元/人次 知名专家：100元/人次 住院：80元/床日，纳入医保基金支付 实施改革情况-医药分开 李士祥常务副市长、丁向阳副市长出席我院医药分开动员大会 上级领导密切关注，给予大力指导与帮助，职工深受鼓舞 医药分开试点准备工作 一、算明白账——促进观念转变 医药分开前，医院每获得15元药品加成需要卖出115元药品 医保报销70%，负担115×70%=80.5元 患者自付30%，负担115×30%=34.5元 虽然医院从中得到的补偿很少，感觉“补偿严重不足”，但医保、患者医药负担重，且以“看病贵”横加指责医院。 医药分开后，医护人员的劳动以获得医事服务费体现——正视听 医药分开试点准备工作 医药分开试点准备工作 二、说明白话——培训： 全员培训，熟悉政策；转变观念，端正态度 医疗工作会 中层培训会 全院晨交班会 全员培训会 有的放矢，明确要求，个性化分层培训 机关党员会 收费、挂号员培训 门诊护士培训 药剂人员培训 医保核算员培训 三、做明白事——优化门诊流程，改善就医感受 门诊大厅增设综合咨询台：医事、医保、药事等 门诊大厅增加取号、缴费窗口 调研并调整诊室布局，保证呼吸、心内、神内、中医、消化等科室应对门诊增量的空间 调研并适当改善诊室条件，改善病人就医感受 制定退号、退药、退费等管理流程及停电、信息系统故障等应急预案 医药分开试点准备工作 四、主动引导宣传，争取社会支持 设置横幅、展板、宣传彩页及宣传员，详细解读国家政策 积极与新闻媒体、跑口记者沟通，设立科室网管员、舆情监测哨点及危 机事件应对机制 医药分开试点准备工作 五、调整信息，适应临床需求 配合临床需求进行相应信息调整 价格维护 取消挂号费、诊疗费，增加医事费 西药、中成药、中药饮片进价医嘱系统及库房 大厅电子滚动屏、触摸屏、分诊台、宣教电视信息维护 应管理需求的各种数据整合与上报 医药分开试点准备工作 六、加强内涵建设，狠抓合理用药 建立处方点评、合理用药专项奖惩制度 建立临床药师制度，依靠药师科学管理强化合理用药 设立合理用药咨询窗口—药师患者直接沟通、指导安全用药 加强对抗生素、辅助药、中成药、静脉给药管理 加强对用药品种、用量、时间及联合用药管理 次/例均药费、药占比指标动态监测和警示机制 处罚决定 管理制度细则 监测通报 医药分开试点准备工作 七、加强绩效考核 建立以服务质量、服务效率及患者满意度等体现公益性的指标为核心的考核方案。并按照“效率优先、兼顾公平、倾斜临床、优劳多得”的分配原则，调整绩效分配方案，将医事服务费的60%纳入职工绩效奖金分配，最大力度地激发和调动医务人员提供优质服务的积极性。 医药分开试点准备工作 成功实现“平移转换”：通过精细测算，确保了取消药品加成 和挂号费、诊疗费与设立的医师服务费成功“平移”，“转换”了 公立医院补偿渠道 基本实现改革预期效果：通过工作重点的调整，使医院在收益 不减的同时，患者的用药负担减轻，用药更加安全、合理；医保基 金的支出没有明显增加，在可承受范围 转变了公立医院补偿渠道：从制度上由“以药养医”改为“以 医补医”；设立的医事服务费更合理体现了医务人员的技术劳务价 值；消除了“以药养医”的各种弊端。医院、医务人员更关注服务， 由过去“卖药”转为“卖服务” 医药分开试点成效分析 朝阳西院在医院党政领导班子的统一领导下，经过精细策划、严密部署、环节监控、层层落实，于2017年4月8日零点顺利完成信息系统切换，从而在保证医疗安全、连续、有效的前提下，在医药分开、药品阳光采购、医疗价格调整和改善医疗服务等方面全面落实市政府综合医改要求，并平稳推进。 落实综合医改 全方位改善服务 指尖上的市属医院：实现了电话、手机、网络等全方位预约功能 全时段抽血、分时段检查 专业药师深入临床一线、建立药师咨询窗口 医院的厕所革命：改善布局、完善设施 医院里的营养膳食处方 医院里的精准导航：标志、标识清楚、准确， 权威健康咨讯：微信、微