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成分输血及输血规范;;●成分输血——用物理或化学方法把全血分离制成纯度高、容量小的血液成分。根据病情需要,有针对性地输注某种或几种血液成分产品,达到有效输血目的。
●成分输血是现代输血学的重要标志之一。
根据:血液比重不同划分
依据:病情需要输注有关的成分
;输全血的缺点:;成分输血的优点:
①成分血的浓度和纯度高,提高疗效。
②输用安全,减少反应。血液成分复杂,有多种抗原系统,再加上血浆中的各种特异抗体,更容易引起各种不良反应。
③经济,一血多用,既可节省血液,
又可减少经济负担。
④便于保存。;成分输血的优点:
⑤合理使用,将全血分离制成不同的细胞( 红细胞、
白细胞、 血小板)及血浆蛋白(白蛋白、 免疫球蛋
白、凝血因子等)成分,供不同的目的就应用。
例如,血小板减少的病人只需输用血小
板,如输用全血,不仅会造成浪费,有
时还很难达到满意的疗效。反复输用
全血,易出现输血反应。
;各种血液成分的最适保存温度及时间;成分输血主要种类 ;红细胞输注:;
◆洗涤红细胞(常用)
——用生理盐水洗红细胞3-6次,最后加入少量生理盐水。
在必要时,把洗涤O型红细胞输给其它血型患者则比较安全。
◆其他: ①冰冻红细胞
——用于稀有血型病人输血
或自身血长期保存。
②年轻红细胞(少用)
③浓缩红细胞(现已少用)
等…
;血浆及血浆蛋白输注:;血浆及血浆蛋白输注:;冷沉淀的输注指证;血小板输注:;白细胞输注(现使用较少,基本不用):应用浓缩白细胞应十分慎重,因为粒细胞可引起输血副作用,因此目前临床很少用。
全血(现临床使用较少)
单采血液成分:单采血小板
(每单位含血小板≥2.5*10^11个)
单采粒细胞
单采淋巴细胞
单采年轻红细胞
单采周围血干细胞;输血原则
◆避免一切不必要的和可有可无的输血,进行有针对性的、有明确输血指针的成分输血。
◆根据患者病情需要合理选择和
应用各种血液成分产品,是提
高输血疗效??降低输血不良反
应的关键所在。;输血规范:;『输血申请-采血』;『取血』;『取血』;『输血前准备 』;『输血时注意事项 』;『输血时注意事项 』;『输血时注意事项 』;『输血时注意事项 』;▼有时可发生变态反应,如荨麻疹、发热、头痛及背痛等。
▼大量应用血型不相同(容)的冷沉淀常发生溶血性反应,其程度与剂量有关;
有部分患者因反复输注冷沉淀而产生
特异性抗体,致使治疗困难或无效。;血液制品种类;『输血反应 』;『输血反应 』;『输血反应的处理流程』;『输血心理护理』;『输血后的处理 』
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