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僱員再培訓局「樂活一站」之 本地家務助理保險計劃 申請表 (陪月員不適用)
本保險計劃已包括香港「僱員補償法例」下強制僱主購買的勞工保險 。 請用正楷填寫本表格及在適當之方格內加上「」號
僱主可選擇基本的「純勞保」或全面的「綜合勞保」。 僱主資料
「綜合勞保」提供全面保障,除強制勞工保險外,另加第三者責任及家務助理意外傷殘
保障,令僱主更安心 。
姓 名
有關投保資料 : (1)將轉交安盛保險有限公司,出單承保之用;(2)敝司將遵從「個人資
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料(私隱)條例」作出收集 、持有、處理、使用和/或轉移 。
本計劃由「衡量保險經紀有限公司」安排,「安盛保險有限公司」承保 地址 :
地區
選擇 1 選擇 2 □ 香港 □ 九龍 □ 新界 □ 離島 __________________________________________________
保障項目 最高賠償額(港幣) 純勞保 綜合勞保 街道
勞工保險 _________________________________________________________________________________________
在「僱員補償法例」規定下,因工 每次事故保障 大廈 / 屋村
作期間遭受意外受傷或死亡,僱主 一億元 _________________________________________________________________________________________
需承擔之法律責任
座 樓 室
第三者責任保險 每次事故及保險期內 __________________ _________________ ___________________
在工作期間意外引致第三者身體受
一佰萬元
傷或財物損失需承擔之法律責任 住宅電話 : |_____________________________| 手提電話 : |____________________________________|
家務助理意外保險
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