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外科无菌操作技术 乐清人民医院外三科 教学目的与要求 1.树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 2.熟悉常用的灭菌法和消毒法。 3.学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 4.学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 一、无菌技术的基本概念 无菌技术：是指在医疗操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术。包括灭菌法、消毒法、无菌操作规则及管理制度等。　 无菌术发展的历史 Pasteur （1822－1895） 灭菌：杀灭一切活的微生物 消毒：杀灭病原微生物及其他有害微生物 无菌物品——指经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态的物品。 无菌区——指经过灭菌处理且未被污染的区域。 非无菌区——指未经过灭菌处理或经过灭菌处理但又被污染的区域。 二、手术器械、物品的灭菌和消毒法 高压蒸汽灭菌法：目前医院应用最多的灭菌法，效果可靠。分为下排气式和预真空式两种。 干热灭菌法：适用于耐热、不耐热，蒸汽或者气体不能穿透的物品的灭菌。如玻璃、粉剂、油剂等。 煮沸法：适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。该方法简单易行，效果肯定。 化学气体灭菌法：适用于不耐高温、湿热的医疗器材、材料的灭菌。有环氧乙烷气体灭菌法、过氧化氢等离子灭菌法和甲醛蒸汽灭菌法等。 药液浸泡法：适用于锐利手术器械、内镜等消毒。 三、手术人员和病人手术区域准备 （一）手术人员的术前准备 1、一般准备