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附件 1
2016 年教育工作社会监督员群众满意度调查表
社会监督员姓名： 联系电话： 聘请单位：
走访学生家庭情况 对中小学教育满意情况
走访时间 反映问题 意见建议
家长姓名 联系电话 所在行政村 学生姓名 所在学校 满意 基本满意 不满意 不了解
.
注： 1、此表由 社会监督员 填写，填写内容要客观准确。
2 、联系电话要准确，变更要及时，确保联系畅通。
附件 2
2016 年教育工作社会监督员监督评议活动问题台账
单位（章）： 年 月 日
反映人 反映人 整改
学校 反映问题 问题类别 整改目标 整改措施 完成时限
姓 名 联系电话 责任人
注： 1、此表由乡镇（街道）教育办公室、区直各学校填写，乡镇（街道）要将所有学校聘请的社会监督员入户走访调查活动中反映的问题以学校为
单位进行汇总填写，填写内容要客观准确、具体可行。
2 、问题类别可填写学校管理、教学管理、教师管理、师德师风、教学质量、办学条件、学校收费、学校安全、学生食堂等方面问题。
附件 3
2016 年教育工作社会监督员群众满意度汇总表
单位（章）： 年 月 日
入户走访 满意 基本满意 不满意 不了解
社会监督员姓名 备注
户数 户数 百分比 户数 百分比 户数 百分比 户数 百分比
合计
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