产科护理.常规.pptVIP

产科疾病护理常规 (一)入院护理常规 一、护理评估和观察要点 1.产妇入院时，必须及时、完整地填写好病历，如姓名、床号、住院号、入院时间等（急诊例外）。 2.询问病史，如孕产次、生产史、预产期及个人病史等。 3.产科检查：胎方位、胎心、血压、阴道内诊，胎心监护。 二、护理措施 1.初产妇宫口开大3cm，经产妇有规律宫缩时，送进产房待产，备外阴皮肤。 2.发现异常情况立即通知医生，根据医嘱定时听诊胎心音，测量血压等。 三、健康指导要点 1.胎位正常，胎头已固定，无胎膜早破，宫缩不强，血压正常，无心脏病或其他病理情况，可下床活动。 四、注意事项 1.凡入院新病人，必须在待产室观察1小时以上，确认无临产征象及需要急诊处理者再转送至病房。 (二)待产护理常规 一、护理评估和观察要点 1.热情接待产妇，态度亲切和蔼，仔细认真。 2.初产妇宫口开大3cm，经产妇有规律宫缩入产房待产。 3.全面了解产妇的情况，特别是既往孕产史及目前的情况。 4.观察产程进展并作好详细的记录。 5.随时注意产妇膀胱充盈情况，督促产妇至少2小时排尿一次。 二、护理措施 1、产程观察： （1）宫缩：包括宫缩开始的时间，间隔时间，持续时间及强度，如宫缩异常应及时处理。 （2）胎心音： 1）有规律宫缩后每小时听1次；每次阴道内诊前后应立即听胎心音。 2）行人工破膜后应立即听胎心，胎心不正常者每10min听1