第3版老年护理学.docVIP

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  • 2019-07-02 发布于江西
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平均期望寿命是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法计算出特定人群能生存的平均年数简称平均寿命或预期寿命。【代表一个国家或地区人口的平均存活年龄,反映该国家或地区人群寿命的长短,衡量人口老化程度的重要指标,以死亡作为重点】 健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人良好状态下的生存年数,也就是来年人能够维持良好的生活活动功能的年限。【卫生领域评价居民健康状况的指标之一,终点是日常生活自理能力的丧失即进入寿终前的依赖期。】【平均寿命是健康预期寿命和寿终前依赖期的总和。】 老年人年龄划分: 发达国家:65岁为老年人 青年人:≤44岁 中年人: 45~59岁 年轻老年人: 60~74岁 老老年人: 75~89岁 非常老老年人:90岁以上 发展中国家: 60岁为老年人 人口老龄化:简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化,指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 (出生率和死亡率的下降、平均预期寿命的延长)是世界人口趋向老龄化的直接原 老龄化社会划分标准:发达国家的标准:65岁以上人口占总人口比例的7%以上;发展中国家的标准:60岁以上人口占总人口的10%以上。 (简答)人口老龄化社特点?1.老年人口基数大2.老年人口增长快3.高龄化趋势明显4.老龄化先于工业化5.老龄化与家庭小型化6.地区发展不平衡7.城乡倒置显著。 人口老龄化影响1) 社会负担加重2) 社会保障费用增高3) 老年人对医疗保健的需求加剧 4) 社会养老服务供需矛盾突出。 (选择)健康老龄化:是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态,将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段 老年护理的目标?1) 增强自我照顾能力 2) 延缓恶化及衰退 3) 提高生活质量 4) 安享生命晚年。 (选择)老化的生物学理论有随机老化理论【体细胞突变理论、分子交联理论、自由基理论】和非随机老化理论【神经内分泌理论、免疫理论、基因程控理论、端粒-端粒酶假说】老化的心理学理论有人格发展理论和自我效能理论。费洛伊德主张人格发展,即口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期。 艾里克森认为人格是终身发展的,人格的发展必须包括机体成熟、自我成长和社会关系三个不可分割的过程。根据这三个过程的演化,他将人格发展从出生起到死亡分为8个主要阶段:婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期和晚年期,表明一个过程。他认为老年期的任务是发展自我整合。 自我效能(self-efficacy):是社会学习理论框架中的一个核心概念,是个体对自己执行某一特定行为的能力大小的主观判断,即个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的能力的自信心。 老化社会学理论有隐退理论、活跃理论、持续理论和次文化理论 疾病全过程分为始发阶段,稳定阶段,急性阶段,逆转阶段,危机阶段,不稳定阶段,下降阶段和临终阶段。 直立性低血压:直立时任何一次收缩压比卧位降低≥20mmHg或舒张压降低≥10mmHg。 老年人身体健康功能评估包括①日常生活能力(ADL)是否需要补偿服务【老年人最基本的自理能力,是自我照顾、完成必需的日常生活的能力,包括衣、食、住、行、个人卫生等】②功能性日常生活能力(IADL)是否能独立生活【老年人在家中或寓所内进行自我护理的活动能力,包括购物、家庭清洁和整理、使用电话、洗衣做饭、旅游等】③高级日常生活能力(AADL) 【反映老年人的智能能动性和社会角色功能,包括主动参加社交、娱乐、职业活动等】 老年保健重点人群?①高龄老人②丧偶老人③独居老人④患病的老年人⑤新近出院的老年人⑥精神障碍的老年人。 老年保健的基本原则?①全面性原则②区域化原则③费用分担原则④功能分化原则⑤联合国老年政策原则(独立性原则,参与性原则,保健与照顾原则,自我实现或自我成就原则,尊严性原则)。 老年保健策略?①老有所依——老年人的医疗保健②老有所养——老年人的生活保障③老有所乐——老年人的文化生活④老有所学和老有所为—老年人的发展与成就⑤老有所教—老年人的教育及精神生活。 老年人心理健康标准?①认知正常②情绪健康③关系融洽④环境适应⑤行为正常⑥人格健全。 维护和增进心理健康的原则?适应原则,整体原则,系统原则,发展原则。 老年抑郁症患者具体表现?疑病性,激越性,隐匿性,迟滞性,妄想性,自杀倾向,抑郁症性假性痴呆,季节性。 严防自杀?识别自杀倾向;环境布置;专人守护;工具及药物管理。 老年痴呆患者安全护理?提供较为固定的生活环境;佩戴标志;防止意外发生;正确处理患者的激越情绪。 室温22-24℃较为适宜,湿度50%-60 改善老年人的睡眠质量的措施?①对老年人进行全面评估,找出其睡眠质量下降的原因进行对因处理②提供舒适的睡眠环境,调节卧室的光线和温度,保持床褥的干净整洁,并设法维持环境的安静③帮助老年人养成

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