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- 2019-05-17 发布于湖南
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模块七肌肉骨骼系统疾病病人的护理
任务十一 骨肉瘤病人的护理
【复习提问】
.请说出关节脱位特有体征。
答:畸形、弹性固定、关节与空虚
.请说出最常见的关节脱位。
答:肩关节
【新课导入】
【案例】
张先生,于年前体力劳动后自觉右小腿上段持续性针扎样疼痛,无压痛,月后出现进行性增大的质硬肿块,边界不清,活动度差,皮肤表面可见明显的静脉,局部皮温显著升高,压痛,无水肿,无发痒,无皮肤感觉障碍,无发热寒战,行走后疼痛加剧,跛行。查体::℃,次分,:,:次分,神志清,精神可,全身浅表淋巴结未及明显肿大,心肺腹查体无殊。 线检查:右胫骨上端有骨密度增高,边界不清,骨膜反应可见三角或呈“日光照射”现象。
临床诊断为:右胫骨上段骨肉瘤
思考:
. 截肢术后患者选用何种体位?
. 如何预防患者化疗术后脱发?
【职业综合能力培养目标】
.专业职业能力:具备为骨肉瘤患者正确使用化疗药物的能力;具备为化疗术后患者做好胃肠道护理及预防脱发的能力;具备为截肢术后患者选取适宜体位的能力。
.专业理论知识:掌握骨肉瘤好发部位、典型临床表现、辅助检查特征性表现及其主要护理措施。
.职业核心能力:具备对骨肉瘤患者病情观察的能力;具备指导截肢术后患者功能锻炼的能力;并培养学生有效沟通及表达的能力;培养学生竞争意识和合作能力。
【新课讲解】
一、定义(图片)
骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性程度高,预后差。发
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