老龄化的卫生经济学分析培训课件.pptVIP

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以营口市为例: 《营口市城镇基本医疗保险定点医院医疗费用结算方案》 优点: 3.新结算方案把对各定点医院医疗保险服务质量管理指标考评结果,以及每季度对定点医院的服务质量、合理检查,合理用药、合理治疗的检查考评情况,与年终服务质量保证金的拨付和年终补偿结算有效地结合起来,确保定点医疗机构的服务质量向规范化、制度化方向发展。 1.2.2避免因医保政策滞后对医保基金的浪费 精品 1.2.3.尽快实行医药分家 →杜绝医生的处方回扣以及黑色收入 1.2.4.减少药品的流通环节 →降低药品销售成本 1.2.科学的进行决策 精品 只有有效地发挥医疗保险政策作用,满足日 益发展变化的医疗需要,才能保证医疗保险 制度的稳步运行,建立健全具有中国特色的 老年医疗保险制度 1.2.科学的进行决策 精品 实施老年医疗保险可持续发展战略的重要途径 医疗提供方: 希望通过安全使用高新设备减少医疗纠纷,同时,也能为 其带来丰厚的经济效益 却导致医疗成本增加,社会医疗负担增加,给医疗保险基 金支出造成新的压力 1.3.合理利用医疗保险基金 精品 实施老年医疗保险可持续发展战略的重要途径 既要开源也要节流,开源与节流并举,把节流放在首位, 加强老年医疗费用控制,提高老年医疗保险基金的使用效 率,合理有效地利用养老金,保证老年医疗保险可持续发 展。 1.3.合理利用医疗保险基金 精品 实施医疗保险可持续发展战略的重要途径 可实行“问责制”,每月末统计老年医保病人住院平均费用 费用控制在标准以内的科室,不扣除科主任“问责制”中执行 医保政策问责津贴 费用超过控制标准的科室,根据超标情况按比例扣除科主任 “问责制”中执行医保政策问责津贴。 1.3.合理利用医疗保险基金 精品 老年疾病谱发生转变,以慢性病为主且伴随 着不同的并发症。 老年群体的基本生活自理能力、身体健康状 况、心理健康状况都不尽如人意。 1.4.宏观统筹,建立社区老年医疗服务体系 精品 建立健全社区老年医疗服务体系 1.4.宏观统筹,建立社区老年医疗服务体系 精品 老龄化的卫生经济学分析 朱秀文 07301020144 黄作为 07301020138 王腾 07301020156 黄佳佳 07301020132 徐龑 07301020131 蔡勇治 07301020150 精品 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5,且发展迅速 中国老龄化地区分布不均,城乡倒置显著 2004年,中国基本养老保险支出总额达3502亿,2008年养老金缺口达170亿,中央财政对基本养老保险的补贴支出攀升到522亿 精品 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5,且发展迅速 中国老龄化地区分布不均,城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 城市老年人疾病谱发生转变,以慢性病为主,老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍 精品 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5,且发展迅速 中国老龄化地区分布不均,城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大 目前,中国共有各类老年社会福利机构3.8万个,养老床位120.5万张,平均每千名老人占有床位仅有8.6张,与发达国家平均每千名老人占有养老床位数50-70张的水平相差甚远 精品 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5,且发展迅速 中国老龄化地区分布不均,城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大 为老年人的社会服务的需求迅速膨胀 随着人口老龄化进程加快,农村的养老、医疗等方面的压力相对城镇将更加突出,西部和贫困地区尤为严峻。 精品 对策建议 SUGGESTION 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度 和多层次的老年人口医疗保障体系 2.善用资源 提高效率? 满足人口老龄化医药需求 3.加强老年人自我保健意识 精品 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度 和多层次的老年人口医疗保障体系 我国目前60岁以上老年人口超过1.34亿,占总人口的10%以上;65岁以上人口占总人口的7%以上。 精品 70%以上的老龄人口分布在农村地区,农村老龄化问题尤为突出。在今后较长时期内,我国60岁以上人口还将继续以年均约3.2%的较快速度增长。 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度 和多层次的老

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