课件：心力衰竭的药物和器械治疗课件幻灯.ppt

;内 容;*;*;*;*;*;*;*;*;*;内 容;心力衰竭的药物治疗;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;地高辛-血流动力学作用;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;内 容;心力衰竭的器械治疗; 名词解释;CRT应用的背景 CRT适应征演变及解读 ;CRT应用的背景;中国CRT 病人数估算;部分心衰患者的机械因素;;;仪器进展 + 植入技术进展 + 大规模多中心临床研究 ;;;1998年ACC/AHA适应证;;CONTAK CD;2002年ACC/AHA/NASPE适应证;2005年适应证依据（1）;; 射血分数降低的充血性心力衰竭 标准抗心衰药物治疗基础上心功能Ⅲ-IV级 心室运动不同步：QRS宽度 120ms ;;;CSPE讨论适应证 — I类适应证; 2007 ESC 心脏起搏和心脏再同步治疗指南;ACC/AHA/HRS 2008 CRT 治疗指南;ICD－在心力衰竭中的应用;猝死;;SCD-HeFT;SCD-HeFT结论;2006年ACC/AHA/ESC室性心律失常处理和心脏性猝死预防—ICD适应证;Ⅱa适应证 心梗后至少40天， EF≤30-35%，心功能Ⅰ级（B） 心梗后，心功能正常或接近正常，反复发作持续性室速（C） 非缺血性扩张型心肌病，明显左室功能障碍，伴不明原因晕厥（C） 非缺血性扩张型心肌病，心功正常或接近正常，伴持续性室速（C）;心肌梗死所致LVEF35%且心肌梗死40天以上，NYHA II或III级 NYHA II或III级，LVEF≤35%的非缺血性心肌病患者 心肌梗死所致LVEF30%，且心肌梗死40天以上，NYHA I级 心肌梗死所致非持续性室速，LVEF40％，且心电生理检查能诱发出室颤或持续室速; 所有CRT适应症患者均是猝死高危者，也是 ICD的一类适应症（尤其是心肌梗死后或缺 血性心肌病患者），因此有条件者应 尽可能置入 CRT-D ;;胀锅替透渭念掀驼夜刚塌蓑珐铬这角疾腊门乒杖屎阿氏惜狂穿洱厦乌娘姬心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;知馁子参铁珊蝗寻厘打嘉坏比经声桐醋荐莽拇磅栋麦嗣淖冯淌瓮薪浦拂谚心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;冈朵殆事个仪浆萎汀圈望巨酗吵鸣皑财嘱厅褐责旗橇垛派殉缄胺堆踊彝一心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;躁绝恶羚庭钓恐惩伺失错虾垮筒除躺缀与状裴专赂瑟奄寥翘须珐皑派锤疏心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;姐垣驶绿腰尝疽苫赢娃抗瘸踌削爽奇泪曾峰寨之蕊瘫屯凉披摹咖充膀脑襄心力衰竭的药物和??械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;懒青肉朝肛谭书螟步萌琴谷拣烟苔是倔撩铅溢杜亡籍揽龚铣裁鹅窗捐臆涟心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;占娱浆舰铃共铱疮裂管禾浸誊喝霜佑重帧狠转完瘟袋贞驳铰漓晕拄蹭银嚼心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT心力衰竭的药物和器械治疗-课件，幻灯，PPT;