课件：第五章-辅助技术(作业治疗技术专科教学).ppt

靠背高度的测量 低靠背：从座椅面到腋窝的实际距离减去10cm。 高靠背的高度是测量从座席面到肩部或后枕部的实际高度。 脚托高度的确定 与座席高度有关。为了安全，脚托与地面应至少保持5cm的距离。 5cm 轮椅全高 手推把上缘至地面的高度，一般为93cm。 四、注意事项 安全性 价格 外观 舒适性 重量、大小以及是否可以折叠 使用者的操作能力 使用目的以及使用场所 减压训练 目的：预防压疮。 指导乘坐者进行有效的减压动作。 减压动作两侧交替进行，一般每隔30min左右一次。 减压动作举例 第五节 能量节约技术 一、概念 二、原则 三、能量节约技术的应用 一、概念 能量节约技术又称体能节约技术，是指在日常生活或工作活动中，通过借助适当的辅助器具、周密的活动安排与活动简化，以减少活动中的能量消耗的技术或方法。 二、原则 1．安排合理 2．活动简化 3．节奏适度 4．姿势正确 5．环境调整 6．呼吸配合 三、能量节约技术的应用 （一）日常生活中的应用 （二）工作中的应用 （三）功能障碍者的应用 第六节 辅助技术服务 一、评估 二、制定方案 三、使用前训练 四、配置 五、使用训练 六、再评估 七、随访 （一）辅助器具的适配流程 观察——个案的残障程度 询问——个案的病史、生活环境和经济情况 了解——个案的需求和期望值 评估——个案的障碍程度、潜在功能 处方——确定适合个案的辅助器具 （一）辅助器具的适配流程  适配——为个案配置适合的辅助器具 训练——让个案进行适用并教会正确的使用方法 评价——对个案配置辅助器具进行最后的效果评价。 跟踪——对个案的使用效果和新的需求进行跟踪服务。 （二）选配适合的辅助器具  1．使用者的功能状况———选配辅助器具时，首先要考虑使用者的身体功能状况和潜在的机能。同样是选择轮椅，截肢者应使用重心靠后的轮椅，而偏瘫者应使用单臂驱动的轮椅或椅座距地面较低能用足驱动的轮椅。 2．使用者的身体数据———选择某些辅助器具时，要考虑使用者的身高、体重、体宽等尺寸。如长时间使用不适宜的轮椅，会造成身体变形及压疮的产生。 （二）选配适合的辅助器具 3．使用者的使用环境———选择某些辅助器具时，有必要考虑使用者的使用环境。如在室内外使用的辅助器具，功能和材质都有所不同。 4．使用者的个人需求———如针对烹调饭菜和操作计算机的不同需求，选配不同的辅助器具。 5．使用者的经济条件———根据使用者的经济承受能力选择最急需的辅助器具。 学习小结 1.辅助技术是指为改善患者所面临的功能问题而设计和利用的装置、服务、策略和训练。辅助技术的应用，在实现全面康复的目标中起着非常重要的作用，在某种意义上可以说是消除了残疾人的功能障碍，实现残疾人回归家庭、重返社会的愿望。辅助技术包括辅助技术装置和辅助技术服务两部分的内容。 2.自助具、助行器、轮椅均属于低技术含量的简单辅助具，这些器具的使用应根据患者的实际病情及所选择的器具种类而定。选用时需根据患者情况开具处方，量体裁衣。 3.辅助技术服务包括评估、制订方案、使用前训练、配置、使用训练、再评估、随访。 课后反馈 1．左前臂截肢者可能需要的辅助器具是 A．改装的筷子 B．书写辅助具 C．改装的梳子 D．剪指甲辅助具 E．改装柄钥匙 2．髋部疾病时步行杖的使用应是 A．用两支步行杖时应采用三点步 B．只需一支杖时．握于患髋的对侧手 C．患者站立时杖把与前臂应呈50° D．放在杖的最大重量约为体重的50％ F．如臀中肌无力，不能使用 4．患者，女性，38岁，因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅 A．高靠背、低坐席、手轮加水平推把 B．低靠背、低坐席、普通手轮 C．普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托 D．高靠背、可拆卸扶手、车闸加延长杆 E．普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托 Content Layouts 恢复早期使用肘杖步态模式（四点步） 将一侧肘杖向前移 迈对侧下肢 移对侧肘杖 移另一侧下肢 恢复后期使用肘杖步态模式（四点步） 一侧肘杖及其对侧下肢向前移动 另一侧肘杖及其对侧下肢向前移动 部分负重步态 将肘杖与部分负重下肢同时向前移动 健侧下肢迈越腋杖的足 （一）前臂支撑拐种类与结构 （二）适应证 常用于单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者，如类风湿性关节炎，上下肢均有损伤等。 （三）测量与使用 立位测量：患者站直，肩与上肢放松，目视正前方，体重均匀分布于双足，测量自地面到尺骨鹰嘴的距离。 卧位测量：足底到尺骨鹰嘴的距离再加2.5cm。 （四）使用方法 患者将手从托槽上方穿过，握住