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穴区浅层神经、血管 膈俞 第7、第8胸神经 后支的皮支及其伴行动、静脉分布 肝俞 第9、第10胸神经 胆俞 第10、第11胸神经 脾俞 第11、第12胸神经 胃俞 第12、第1腰神经 穴区深层神经、血管 膈俞 副神经、 胸背神经 第7、第8胸神经 的肌支及肩胛背动脉分支分布。 肝俞 第9、第10胸神经 胆俞 第10、第11胸神经 脾俞 第11、第12胸神经 胃俞 第12、第1腰神经 膈俞、 肝俞、 胆俞、 脾俞、 胃俞—解剖 * 主治 膈俞 (1)胃脘痛,呕吐,呃逆饮食不下 (2)血证,如血小板减少性紫癜,便血,瘾疹 (3)肺痨(加胆俞为四花穴) 肝俞 (1)黄疸,胁痛,脊背痛; (2)目赤肿痛,目视不明,夜盲; (3)吐血,衄血; (4)眩晕,癫狂痫;? 胆俞 (1)黄疸,口苦,胁痛,呕吐、食不化; (2)肺痨,潮热。 * 主治 脾俞 (1)腹胀,呕吐,泄泻,痢疾,便秘,纳呆,食不化; (2)水肿,黄疸;? (3)背痛。 胃俞 (1)胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣; (2)胸胁痛。 * 配伍 膈俞 配内关、足三里治呕吐、呃逆;配足三 里、血海、肓膏治贫血。 肝俞 配脾俞治疗眼睑下垂;配支沟、阳陵泉治胁痛;配太冲治目眩; 胆俞 配阳陵泉、太冲胆道疾病。 脾俞 合心俞治疗嗜睡;配足三里治腹脱 、便秘。 胃俞 配中脘、梁丘治胃痛。 * 肾俞(Shenshu,BL23)肾背俞穴 定位 第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。 刺灸: 直刺0.5~1寸;可灸。 主治 (1)遗精,阳痿,月经不调,带下,遗尿,小便不利,水肿;? (2)耳鸣、耳聋(肾开窍于耳) (3)气喘(肾主纳气) (4)腰痛(腰为肾之府)?。 配伍 配太溪 、三阴交治月经不调。? 配翳风、耳门治耳鸣、耳聋。 * 肾俞--解剖 (1)针刺层次: 皮肤--皮下组织--胸腰筋膜浅层--竖脊肌。 (2)穴区神经、血管: 浅层有第2、第3腰神经后支的内侧皮支及其伴行动、静脉分布;深层有第2、第3腰神经后支的肌支和相应腰动脉背侧支分支分布。 * 大肠俞(Dachangshu,BL25)大肠背俞穴: 定位 第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。 主治 (1)腰痛; (2)腹胀,泄泻,便秘,痢疾,痔疮(挑刺);? (3)腰骶疼痛,下肢痿痹。 刺灸:: 直刺或斜刺0.8-1寸;灸3-7壮。 配伍 大肠俞配气海、足三里、支沟治便秘。 * 大肠俞—解剖 (1)针刺层次: 皮肤--皮下组织--胸腰筋膜浅层--竖脊肌。 (2)穴区神经血管: 浅层有第4、第5腰神经后支的内侧皮支及其伴行动、静脉分布;深层有第4、第5腰神经后支的肌支和相应腰动脉背侧支分支分布。 * 膀胱俞Pangguangshu(BL28)膀胱背俞穴: 定位: 第二骶椎棘突下,旁开1.5寸。 刺灸: 直刺或斜刺0.8~l.2寸;可灸。 主治 (1)小便不利,小儿遗尿,尿频,遗精;? (2)泄泻,便秘; (3)腰脊强痛。 配伍: 膀胱俞配肾俞治小便不利。 * 膀胱俞—解剖 (1)针刺层次: 皮肤--皮下组织--臀大肌--竖脊肌。 (2)穴区神经、血管: 浅层有臀中皮神经分布;深层有第2骶神经后支的肌支、臀下神经分支和臀上动脉分支分布。 * 次髎(Ciliao,BL32) 定位: 第二骶后孔中,约当髂后上棘与督脉的中点。 主治: (1)月经不调,痛经,带下,小便不利遗尿,遗精,阳痿。 (2)腰痛,下肢痿痹 刺灸: 直刺1~1.5寸;可灸。 配伍: 配三阴交、中极、肾俞治遗尿? 配血海治 痛经。 * 次髎—解剖 (1)针刺层次: 皮肤--皮下组织--胸腰筋膜浅层--竖脊肌, (2)穴区神经、血管: 浅层有臀中皮神经分布;深层有骶外侧动脉分支和第2骶神经后支的肌支分布。 * 委中(Weizhong,BL40)合穴 定位: 腘横纹中央。 刺灸: 直刺0.5-1寸或点刺放血。静脉放血时防刺入太深而 刺穿血管;不宜疤痕灸。 * 委中--解剖 (1)针刺层次: 皮肤--皮下组织--腓肠肌内、外侧头之间--腘窝内脂肪。 (2)穴区神经、血管; 浅层有股后皮神经分布;深层有腓肠内侧皮神经起始端、胫神经干和腘动、静脉经过。 * 委中(Weizhong,BL40)合穴 主治:? (1)腰痛(腰背委中求),下肢痿痹;? (2)腹痛,吐泻,中暑(合穴可泻热);? (3)小便不利,遗尿(合治内腑) (4)丹毒,瘾疹,皮肤瘙痒,疔疮。 研究进展:? 针刺细菌性腹膜炎家兔,可使白细胞总数下 降并趋正常,腹膜粘连减轻。 * 膏肓(Gaohuang,BL43): 定位: 第四胸椎棘突下,旁开3寸。 主治:一切虚劳病,防病保健。 (1)咳嗽,气喘,盗汗,肺痨; (2)遗精,健忘; (3)羸瘦,虚劳。 刺灸: 向外斜刺0.5-1寸。不可深刺,以防气胸。 配伍
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