右室流出道室速消融病例.pptVIP

射频消融治疗右室流出道室速一例 兰州大学第一医院心内科 张博 病史 女性患者，39岁。 阵发性心悸、气短13年，加重2月。期间曾有晕厥史，间断服用“胺碘酮”治疗。 既往无明确高血压病、糖尿病、冠心病史，无传染病史。 家族成员无类似病史。 体查 BP 102/66mmHg、P 150次/分 叩诊心界向左下扩大，心尖搏动位于左侧锁骨中线第5肋间外1cm。 未闻及明显杂音。 发作心电图 心电监护记录 心脏超声 心脏MRI 胸部X线 相关实验室检查 WBC 5.62*109/L，HGB 127 g/L，Plt 41*109/L（后复查为64*109/L） PBG 7.27mmol/L，TC 2.57mmol/L，LDH 255U/L，TP 54.79g/L，Cr 66.4umol/L，K 3.89mmol/L T3 2.36ug/L，T4 169.86 ug/L，FT3 9.28 pmol/L，FT4 26.87 pmol/L，TSH 0.01mIU/Ml BNP 1060 pg/mL. 甲状腺ECT、碘131 甲状腺ECT：甲状腺双叶多发无功能区 碘131：甲状腺摄碘功能减低 专科会诊意见： 诊断：“桥本氏甲亢” 治疗：他巴唑 优甲乐 诊断 心律失常 右室流出道室速(RVOT-VT)