郑州市慢病防治现状调查报告和建议.docVIP

郑州市慢病防治现状调查报告和建议 ? 158?河南预防医学杂志2005年第16卷第3期HenanJPrevMed.2005,Vo1.16,No.3 ? 调查研究? 郑州市慢病防治现状调查报告和建议 刘建勋,周刚,冯石献.,杨建国 (1.郑州市疾病预防控制中心,河南郑州450053; 2.河南省疾病预防控制中心,河南郑州450003) 关键词:慢性非传染性疾病 中图分类号:R195.4文献标识码:B文章编号:1006—8414(2005)o3一O158一O2 慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已成为严 重危害群众与生命质量的严重公共卫生问题.为了 解郑州地区慢病防治工作现状\探讨符合郑州情况 的慢病预防控制模式,为制定防制政策提拱依据, 省市疾病控制中心联合,采用定性访谈\实地考察\ 查阅资料和统计数据等方法,对郑州市l2个县市 区慢病防治工作进行了调研,结果如下. 1组织机构12个县市中有42有慢病防治科 室,5O有专人负责慢病工作,89/5无专职机构和人 员机构模式,县市站多数为诊疗服务型,市区站多 数为公共理型. 2人员情况l2个县区站慢病工作的业务人员33 人,占全部人员的3.369/5,其中男21人,女l2人,年 龄构成:25岁以下占l8.18,26岁～36岁占27. 28,37岁～44岁占36.369/6,45岁～55岁占l8. 18.职称构成:初级以上占l8初级占369/5,中级 占429/6,高级占4.学历构成:中专以上占3,中 专占369/6,专科占49%,本科占l2.专业构成:预 防占34,临床占539/6,管理占49/6,其它占9.有 3个县市在5人以上外,其它为(1～2)人. 3慢病控制工作现状郑州市慢病工作整体起步 校晚,但近年来,各县市区在做好传染病等重大疾 病防治的同时,在慢病监测,健康教育和诊疗服务 等方面进行了积极的探索与尝试,并完成多项专题 研究,为今后慢病工作的开展积累了经验. 3.1疾病监测有3个县区市承担了居民死亡登 记报告,进行死因监测,分别为国家级和省级监测 点,分属于居民综合疾病监测,肿瘤死亡登记报告, 结核病登记报告系统.二七区自1984年起,按照死 因监测方案在全区开展居民死因登记报告,中原区 自9O年代起在棉纺路和秦岭办事处开展疾病监测 收稿日期:2004—12—17 作者简介:刘建勋(1963一).男,副主任医师,学士,主要从事 慢性非传染疾病防治工作. 工作,新密市自1993年起全县进行结核病死亡监 测.巩义市自2001年起在全市开展了高血压,糖 尿病,肿瘤和心脑血管疾病的登记报告. 3.2专题调查部分县市区承担一些国家或省级 慢病专题调查,个别县市开展了慢病基线调查.巩 义市,中原区完成了糖尿病,成人吸烟行为及口腔 病状况调查;荥阳市1998年对心脑血管疾病人进 行分析探讨发病特征,还组织开展了糖尿病调查; 邙山区2002年对三乡六村进行慢病调查. 3.3健康教育大多数县市区利用电视台,广播 电台,报刊,在医区服务站板报,宣传单等媒体或利 用高血压日,糖尿病日等开展慢病知识宣传.一定 程度上普及了慢病防治知识,并提高了当地群众对 慢病的认识. 3.4诊疗服务有六个县市不同程度开展了以高 血压,糖尿病,牙周疾病等慢病诊疗服务,为部分患 者建立了健康档案,并进行健康指导,积极探索进 行慢病人群健康管理,弥补经费不足,掌握了一定 的治疗技能. 3.5技能培训有一半县市区在经费紧张的情况 下,近年来,多次派专业技术人员到省内外进行学 术交流,实地考察,参加技术培训,长期进修学习, 获取和接受了国内外有关慢病预防控制新的理念, 新的方法,新的知识,新的技术等大量的信息. 4目前存在困难和问题 4.1缺乏政策支持战目前,各级政府还没有把慢 病防治工作列入当地社会和经济发展规划,县区卫 生行政部门尚未完全把慢病预防控制列入卫生工 作目标.近二,三年,尽管市卫生主管部门不断加 大慢病防治工作的力度,但由于缺少政府的相应政 策配套以及系统的技术支持,使慢病工作缺乏政策 依据和技术操作规范,即使一些县区进行一些探 索,终因缺乏政策和技术支持而停滞不前.同时, 一 些县区站也存在模糊认识,未能将慢病防治工作 纳入疾病控制范畴,即使成立了科室或指定专人负 责,也未能有效开展工作. 河南预防医学杂志2005年第16卷第3期HenanJPrevMed,2005,Vo1.16,No.3?159 4.2经费紧张,缺少投入目前,12个县市区普遍 存在财政投入不能满足职工的基本工资和正常业 务支出,多数县市区没有慢病预防控制的资金投 入,个别县区项目经费外没有其他资金,甚至把慢 病门诊实行经济承包,变成个人行为.无法行使其 公卫职能.疾病制机构为了生存不得不缩减业务 支出,严重制约了疾病控制机构业务发展,致