头孢菌素类头孢唑啉头孢呋辛.PPTVIP

* 治疗性应用的基本原则 局部应用仅限于： 1.全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时：如 中枢神经系统感染:某些药物可同时鞘内给药 包裹性厚壁脓肿:脓腔内注入抗菌药物等 2.眼部及耳部感染的局部用药等； 3.某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染。 注意 避免将主要供全身应用的品种作局部用药。 青霉素类、头孢菌素类等较易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。 * * * 治疗性应用的基本原则 给药次数 保证药物在体内能发挥最大药效 杀灭感染灶病原菌 根据PK/PD相结合的原则 * * * 杀菌作用 特 性 主要参数 抗菌药物 时间依赖性 (短PAE) T＞MIC 杀菌效果取决于有效抑菌时间 青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、红霉素、林可霉素类、噁唑烷酮类 时间依赖性 (长PAE) AUC0-24hr /MIC 阿奇霉素、碳青霉烯类、糖肽类、唑类抗真菌药、链阳霉素 浓度依赖性 Cmax /MIC AUC0-24hr /MIC 杀菌效果取决于峰浓度 氨基苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑类、两性霉素B、酮内酯类、达托霉素 抗菌药物的P K/P D分类 * * * 治疗性应用的基本原则 疗程 因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96 h，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散 ※血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、