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初级专业实务模拟题Ⅳ 单选题 1、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是 A卫生指导 B健康教育 C心理安慰 D预检分诊 E查阅病案 答案：答案出错 解析出错 单选题 2、蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A脑出血 B高血压脑病 C蛛网膜下腔出血 D脑血栓形成 E面神经病变 答案：D 脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。 单选题 3、患者男性，56岁，患糖尿病10年，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑 A脑出血 B脑血栓形成 C高血压脑病 D肝性脑病 E尿毒症 答案：答案出错 解析出错 单选题 4、患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是 A反射性尿失禁：与膀胱收缩有关 B功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关 C急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关 D功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关 E完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关 答案：D 功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关 单选题 5、患者女性，33岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。 在出生后的第2天，产妇发现新生儿轻度黄疸．关于正常黄疸出现时间，你的解释应为出生后 A正常新生儿 B生理性黄疸 C高胆红素血症 D新生儿低血糖 E新生儿颅内出血 答案：C 新生儿皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280umol/ L，可诊断为高胆红素血症。 单选题 6、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是 A地塞米松 B氧气枕吸氧 C纠正酸中毒 D气管插管，机械通气 E持续气道正压通气 答案：E 患儿为早产儿，出现呼吸困难、呻吟，肺透明膜变，考虑小儿肺透明膜病，应迅速纠正缺氧是抢救最重要的措施，选持续正压呼吸用氧。 单选题 7、患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是 A48h B24h C60h D72h E36h 答案：A 烧伤后休克期开始出现的时间为48h 单选题 8、库欣综合征的典型临床表现不包括 A低血压 B向心性肥胖、皮肤紫纹 C情绪不稳定，失眠，烦躁 D皮肤变薄，多血质面容 E月经不规律 答案：A 此题属于基础类考题，属于简单类考题。库欣综合征的临床表现：（1）特征性外貌患者大多呈特征性外观：满月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢显得相对细小，锁骨上及颈背部有脂肪堆积，形成所谓“水牛背“。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一，紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为中央宽、两端细，呈紫红或淡红色，常为对称性分布。（2）心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。(3)精神症状约有2/3患者有精神症状。（４）性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经，且多伴有不孕。男患者睾丸小而软，男性特征减少，性欲减退，阳痿及前列腺缩小。（５）糖代谢紊乱的表现：糖代谢紊乱为本病重要表现之一，约70％病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是即使血糖很高，发生酮症者甚少，患者对胰岛素不敏感，微血管病变极为罕见。皮质醇增多症被控制后，糖耐量可恢复正常。（６）电解质紊乱：大量的皮质醇有潴钠排钾作用，从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ＡＣＴＨ综合征，可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。（７）骨质疏松：由于皮质醇促进蛋白分解，骨基质减少，钙的沉着受影响，导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显，患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者，可出现脊椎压缩性骨折。（８）对感染抵抗力减弱：皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化。患者患感染后，炎症反应往往不显著，发热不高，易于漏诊。（9）LPH、N-POMC，其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段，使皮肤色素明显加深。故答案选A。 单选题 9、某小儿，4天，下列护理措施哪项最重要 A白喉 B百白破混合制剂 C麻疹减毒活疫苗 D乙肝疫苗 E破伤风 答案：答案出错 解析出错 单选题 10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括 A提供心理疗法 B与家属共同商议治疗方案 C让患者有尊严地度过余生 D实施安乐死 E不放弃治疗，说服患者配合治疗 答案：C 让患者有尊严地度过余生 单选题 11、患者，女