课件：二三节肌力训练.ppt

髋内/外旋肌群——方法2 体位： 俯卧位，训练侧下肢屈膝90? 治疗师位置： 上方手及前臂放在臀部固定骨盆。训练内旋肌时下方手握住外踝并向内侧施加阻力，训练外旋肌时，下方手握住内踝并向外施加阻力 抗阻力方法： 抗阻力全范围内旋（小腿向外）或外旋（小腿向内）髋。 髋内/外旋肌群——方法3 体位： 坐位，双下肢垂于治疗床，训练侧大腿下方垫一毛巾卷。 治疗师位置： 内旋肌训练，内侧手放在膝关节上方固定股骨，外侧手握住外踝处并向内侧施加阻力 外旋肌训练，外侧手放在膝关节上方固定股骨，内侧手握住内踝处并向外侧施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围内旋（小腿向外）或外旋（小腿向内）髋。 3、器械训练 髋关节屈伸肌群 髋关节内收、外展肌群 屈指肌群肌力训练 体位： 坐在桌旁，前臂中立位放在桌上。 治疗师位置： 面向病人，一手握住指间关节近端，固定近端指骨，一手握住指间关节的远端并向指背施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围屈曲指间关节 掌指关节肌群肌力训练 体位： 坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 治疗师位置： 面向病人，一手握住掌骨，一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。 抗阻力方法： 病人保持指间关节伸直，抗阻力全范围屈曲掌指关节。 对掌肌群肌力训练 体位： 坐在桌旁，前臂旋后放在桌上，拇指与小指对掌。 治疗师位置： 面向病人坐在桌旁，双手分别握住拇指和小指掌侧并向外侧施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力对掌 3、器械训练 下肢肌群肌力训练 一、髋部肌群 1、解剖及运动学概要 髋关节运动 屈曲 后伸 内收 外展 内旋 外旋 屈曲肌群 髂腰肌 股直肌 缝匠肌 阔筋膜张肌 后伸肌群 臀大肌 股二头肌 半腱肌 半膜肌 内收肌群 内收大肌 内收长肌 内收短肌 股薄肌 耻骨肌 外展肌群 臀中肌 臀小肌 阔筋膜张肌 内旋肌群 臀中肌前部 臀小肌前部 阔筋膜张肌 外旋肌群 髂腰肌 臀大肌 臀中肌后部 臀小肌后部 梨状肌 闭孔内肌/闭孔外肌 2、徒手抗阻肌力训练 屈髋肌群肌力训练 体位： 仰卧位，下肢屈髋、屈膝 治疗师位置： 面向病人站立，双手将下肢托起，屈髋、屈膝90?，下方手托住足及踝关节，上方手放在大腿远端，向足的方向施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围屈髋 坐位下训练：一手放在髂前上棘固定骨盆，一手放在股骨远端并向下施加阻力。 伸髋肌群肌力训练 体位： 俯卧位，下肢伸直 治疗师位置： 上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿远端腘窝上并向下施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围后伸髋。 髋外展肌群肌力训练 体位： 仰卧位，下肢伸直 治疗师位置： 上方手放在髂前上棘处固定骨盆，下方手放在大腿远端外侧并向内侧施加阻力 抗阻力方法： 抗阻力全范围外展髋。 侧卧位下训练，上方手放在髂嵴固定骨盆，下方手放在股骨远端外侧并向下施加阻力。 髋内收肌群肌力训练 体位： 仰卧位，对侧下肢外展25?，训练侧下肢外展30?。 治疗师位置： 上方手放在髂前上棘固定骨盆，下方手放在大腿远端内侧并向外施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围内收髋 侧卧位下训练，训练侧在下，托起对侧下肢。 髋内/外旋肌群——方法1 体位： 仰卧位，训练侧下肢屈髋、屈膝90?。 治疗师位置： 内旋肌训练：上方手放在大腿远端内侧，下方手放在外踝并向内施加阻力。 外旋肌训练：上方手放在大腿远端外侧，下方手放在内踝并向外施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围内旋（小腿向外）或外旋（小腿向内）髋。 1、解剖及运动学概要 肘及前臂运动 屈肘 伸肘 前臂旋前 前臂旋后 屈肘肌群 肱肌 肱二头肌 肱桡肌 伸肘肌群 肱三头肌 肘肌 前臂旋前肌群 旋前圆肌 旋前方肌 前臂旋后 肱二头肌 肱桡肌 旋后肌 2、徒手抗阻训练 屈肘肌群肌力训练 体位： 仰卧位，上肢放在体侧，稍屈肘，前臂旋后 坐位 治疗师位置： 面向病人站立，上方手放在肩部固定肱骨，下方手握住前臂远端并向足的方向施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围屈肘 伸肘肌群肌力训练 体位： 俯卧位，上肢外展90?，肘下垫一毛巾卷，屈肘，前臂垂于床沿。 治疗师位置： 面向病人站立，内侧手放在肱骨远端背侧，固定肱骨，外侧手放在前臂远端背侧并向下施加阻力。 抗阻力方法： 抗阻力全范围伸肘 旋前/旋后肌群肌力训练 体位： 仰卧位，上肢稍外展，屈肘90?，前臂中立位 治疗师位置： 面向病人站立，双手交叉夹住前臂远端。分别向背侧/掌侧施加阻力。 抗阻力方法： 全范围抗阻力旋前或旋后 3、器械肌力训练 肘屈伸肌群（辅助主动运动） 肱二头肌肌力训练 肘关节旋前-旋后 三、腕及手部肌群 1、解剖及运动学概要 腕关节运动 掌屈 背伸 尺侧偏（内收） 桡侧偏（外展） 屈腕肌群 桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌 掌长肌 伸腕肌群 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指总伸肌 尺侧腕伸肌 桡/尺侧偏