卡式配血在临床中的应用及大量输血.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 十、微聚物 贮存全血中的白细胞和血小板可以聚集在一起成为微聚物。输血时，特别是大量输血时，这些微聚物使得肺部发生栓塞。已有报道称肺部微聚物与成人肺部呼吸窘迫症（ARDS）的发生相关。然而，输血后的ARDS更有可能发生于低血容量休克造成的组织损伤。 有去除微聚物的过滤器，但是有关使用这种滤器能够预防ARDS的证据不多。使用去除白膜的浓缩红细胞可降低ARDS发生的可能性。 大量输血的注意事项: 同型血不足时需输“O”型血液1500ml以 上，应继续输入“O”型血液 不要改同型血，以免发生溶血 大剂量输血注意补充钙剂（氯化钙或葡萄糖酸钙），用钙时最好在心电监护下进行 输血量越多 年龄越大 死亡率越高 合 理 用 血 输血的危险性 在某些临床情况下，输血可能是唯一能挽救病人生命或迅速处置严重病况的方法。但是，在决定给病人输血或血制品前，重要的一点是必须权衡输血或不输血两者谁危险性更大。 红细胞输注 红细胞输注有引起严重溶血性输血反应的危险。 血制品可能使受血病人感染传染病病原体，包括HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体、疟原虫和美